Coordination dans les soins
concept de continuité des soins
continuité informationnelle
continuité communicationnelle
continuité relationnelle
Objectif
satisfaction du patient
concept d'intégration des soins
la relation
la coordination
l'intégration complète
ressources
responsabilités
financement
concept des soins centrés sur le patient
prendre comme point de départ la situation initiale du patient
considérer la légitimité de l'expérience de la maladie
recevoir l'expertise du patient
proposer un espoir réaliste
maintenir un partenariat
assumer le plaidoyer pour les patients
concept de gestion de cas
Processus relationnel
evaluation
plannification
coordination
accès aux ressources de santé
satisfaction des besoins
conditions sociales
couverture d'assurances
infirmiers
Plannification pro active
adaptation des plans de soin
développement et application des protocoles
gestion des conflits
organisation de réunion de concertation de cas
centrée sur la personne
Dimensions
Physiques
émotionnelles
sociales
familliales
culturelles
Promouvoir son indépendance
défendre ses intérêts et ses droits
Etre capable de prendre une part active
aux choix
aux décisions
aux objectifs de soins
Famille : rôle de porte-parole
En pédiatrie : parents experts
corrélation
1er niveau : Communication
relations interprofessionnelles
partenaire de soins
patient
Entourage
2ème niveau : collaboration
décision partagée
Organisation entre plusieurs partenaires
partage
de l'information
des connaissances
respect mutuel
véritable partenariat
du pouvoir
patient véritable acteur dans la prise de décision
partenariat : coeur de la relation thérapeutique
transversalité
Liens interstructures
Cohérence de la prise en soins
facilitation
Coordinateur
action facilitatrice
patients demandeurs
infirmier
rôle facilitateur
aspect relationnel des soins