Coordination dans les soins

concept de continuité des soins

continuité informationnelle

continuité communicationnelle

continuité relationnelle

Objectif

satisfaction du patient

concept d'intégration des soins

la relation

la coordination

l'intégration complète

ressources

responsabilités

financement

concept des soins centrés sur le patient

prendre comme point de départ la situation initiale du patient

considérer la légitimité de l'expérience de la maladie

recevoir l'expertise du patient

proposer un espoir réaliste

maintenir un partenariat

assumer le plaidoyer pour les patients

concept de gestion de cas

Processus relationnel

evaluation

plannification

coordination

accès aux ressources de santé

satisfaction des besoins

conditions sociales

couverture d'assurances

infirmiers

Plannification pro active

adaptation des plans de soin

développement et application des protocoles

gestion des conflits

organisation de réunion de concertation de cas

centrée sur la personne

Dimensions

Physiques

émotionnelles

sociales

familliales

culturelles

Promouvoir son indépendance

défendre ses intérêts et ses droits

Etre capable de prendre une part active

aux choix

aux décisions

aux objectifs de soins

Famille : rôle de porte-parole

En pédiatrie : parents experts

corrélation

1er niveau : Communication

relations interprofessionnelles

partenaire de soins

patient

Entourage

2ème niveau : collaboration

décision partagée

Organisation entre plusieurs partenaires

partage

de l'information

des connaissances

respect mutuel

véritable partenariat

du pouvoir

patient véritable acteur dans la prise de décision

partenariat : coeur de la relation thérapeutique

transversalité

Liens interstructures

Cohérence de la prise en soins

facilitation

Coordinateur

action facilitatrice

patients demandeurs

infirmier

rôle facilitateur

aspect relationnel des soins