HIPERBILIRRUBINEMIA NEONATAL

CONCEPTO

COLORACION AMARILLENTA EN PIEL Y MUCOSAS

Subtopic

CAUSADO POR

DESEQUILIBRIO EN PRODUCCIÓN DE BILIRRUBINA

HEMÓLISIS

NO HEMOLÍTICAS

ejm. Enfermedad de Gilbert

MALA CONJUGACIÓN HEPÁTICA

SÍNDROMES

MAYOR CIRCULACIÓN HEPÁTICA

ejm. síndrome de Crigler

DÉFICIT EN LA EXCRECIÓN DE BILIRRUBINA

OBSTRUCCIÓN BILIAR

DROGAS

ejm. síndrome de Robert

INCIDENCIA

50 A 60% EN NEONATOS

PRODUCCIÓN EXCESIVA DE BILIRRUBINA

POCO TIEMPO DE VIDA DE ERITROCITOS

DEFICIENCIA HEPÁTICA

AUSENCIA DE PLACENTA

ESCASA FLORA INTESTINAL

LECHE MATERNA

ÁC. GRASOS O BETA GLUCORONIDASA

MALA EJECUCIÓN DE LACTANCIA

DESTRUCCIÓN DE ERITROCITOS

LIBERA HEMOGLOBINA

ENZ. HEMO-OXIGENASA

BILIVERDINA

MONÓXIDO DE CARBONO

HIERRO

BILIVERDINA REDUCTASA

BILIRRUBINA INDIRECTA

ALBÚMINA

LLEGA A HÍGADO

R.E.L. (CONJUGACIÓN)

Subtopic

SEVERA TEMPRANA

ANTES DE 72 H.

MAYOR A 75%

SEVERA TARDÍA

LUEGO DE 72 H.

HAY ELIMINACIÓN BAJA

ICTERIA PATOLÓGICA

ENCEFALOPATIA BILIRRUBÍNICA

UNIÓN LÁBIL CON ALBÚMINA

KERNICTEUS

IRREVERSIBLE

HIDRATACIÓN

LUMINOTERAPIA

FÁRMACOS

RECAMBIO SANGUÍNEO

Normograma de Bhutan