HIPERTROFIA Y DILATACIÓN AURICULAR

HIPERTROFIA AURICULAR IZQUIERDA

ARICULAS

poseen escasa masa muscular

dilatación o crecimiento auricular

CAUSAS

hipertrofia ventricular iz­­quier­da de cualquier

valvulo­pa­tía mitral (insu­ficien­cia y este­no-
sis)

la valvulo­pa­tía aórtica (insuficiencia y
estenosis).

DIAGNOSTICO

onda p o "mitrale"

ancha <110 mseg

mellada <40 mseg de ancho

tipica

estenosis mitral

porción negativa de la onda P en V1

mayor de 40 mseg

sensibilidad de 83%

especificidad de 80%

menor de 40 mseg de ancho

mayo de 0,1 de voltaje

dilatacion auricular izquierda

fuerza terminal de la onda p en v1

menor de 40 mm/seg

normal

mayor de 40 mm/seg

la sensibilidad de este criterio es
del 69% y la espe­ci­fi­cidad del 93%

HIPERTROFIA BIAURICULAR

crecimiento de ambas aurículas

se caracteriza por presentar en v1 una onda p

porción inicial positiva>0.25 mV

porción final >40 mseg

en ocasiones se puede observar una onda P en DII

asociada con una onda P isodifásica en V1

con >40 mseg de ancho

Crecimiento de las diferentes cavidades cardiacas específicamente de las aurículas

DILATACION

se puede producir

fibrilación auricular

CAUSAS

estenosis mitral

insuficiencia de la tricuspide

Subtopic

se busca en el ECG midiendo la onda P

onda P

mayor de 2,5 mm

con frecuencia

se genera una onda P mellada

menos de 2,5

no es necesariamente HIPERTROFIa

picudas o altas

HIPERTROFIA

debe medir menos de 2,5 mm

normal

comienzo de su acenso hasta la linea de la base al final

crecimiento auricular derecho

asociado con la dilatacion del ventriculo

por aumento de presión en las cavidades

HIPERTROFIA AURICULAR DERECHA

CAUSAS

enfermedades pulmo­na­res obstructivas crónicas (EPOC)

valvulopatia tricuspidea

enfermedades congenitas

DIAGNOSTICO

Ondas p

picudas y altas

valvulo­pa­tía tricus­pí­dea

una onda P alta y me­lla­da

con el primer pico de la melladura más
alto que el segundo

P “Tricuspídea”.