HIPERTROFIA Y DILATACIÓN AURICULAR
HIPERTROFIA AURICULAR IZQUIERDA
ARICULAS
poseen escasa masa muscular
dilatación o crecimiento auricular
CAUSAS
hipertrofia ventricular izquierda de cualquier
valvulopatía mitral (insuficiencia y esteno-
sis)
la valvulopatía aórtica (insuficiencia y
estenosis).
DIAGNOSTICO
onda p o "mitrale"
ancha <110 mseg
mellada <40 mseg de ancho
tipica
estenosis mitral
porción negativa de la onda P en V1
mayor de 40 mseg
sensibilidad de 83%
especificidad de 80%
menor de 40 mseg de ancho
mayo de 0,1 de voltaje
dilatacion auricular izquierda
fuerza terminal de la onda p en v1
menor de 40 mm/seg
normal
mayor de 40 mm/seg
la sensibilidad de este criterio es
del 69% y la especificidad del 93%
HIPERTROFIA BIAURICULAR
crecimiento de ambas aurículas
se caracteriza por presentar en v1 una onda p
porción inicial positiva>0.25 mV
porción final >40 mseg
en ocasiones se puede observar una onda P en DII
asociada con una onda P isodifásica en V1
con >40 mseg de ancho
Crecimiento de las diferentes cavidades cardiacas específicamente de las aurículas
DILATACION
se puede producir
fibrilación auricular
CAUSAS
estenosis mitral
insuficiencia de la tricuspide
Subtopic
se busca en el ECG midiendo la onda P
onda P
mayor de 2,5 mm
con frecuencia
se genera una onda P mellada
menos de 2,5
no es necesariamente HIPERTROFIa
picudas o altas
HIPERTROFIA
debe medir menos de 2,5 mm
normal
comienzo de su acenso hasta la linea de la base al final
crecimiento auricular derecho
asociado con la dilatacion del ventriculo
por aumento de presión en las cavidades
HIPERTROFIA AURICULAR DERECHA
CAUSAS
enfermedades pulmonares obstructivas crónicas (EPOC)
valvulopatia tricuspidea
enfermedades congenitas
DIAGNOSTICO
Ondas p
picudas y altas
valvulopatía tricuspídea
una onda P alta y mellada
con el primer pico de la melladura más
alto que el segundo
P “Tricuspídea”.