Manual de Valoración de Patrones Funcionales
Es la primera fase de este proceso, y la base de las demás
DEFINICIÓN
Proceso planificado, sistemático, continuo y deliberado de recogida e interpretación de información
PERMITE
Determinar la situación de salud, y la respuesta que las personas dan a ésta
SE REALIZA
Mediante la recogida de datos subjetivos, objetivos, la revisión de la historia clínica ó informes de otros profesionales
Mediante la recogida de datos subjetivos, objetivos, la revis
PATRONES FUNCIONALES
De
Marjory Gordon y por el Programa informático OMI-AP
Los que son
disfuncionales
problemas de salud
funcionales
implican salud y bienestar
11 PATRONES FUNCIONALES
Patrón 1: Percepción- Manejo de salud
Que valora
salud y el bienestara
Como se valora
Hábitos higiénicos: personales, vivienda, vestido
Vacunas
Conductas saludables: interés y conocimiento
Patrón 5: Sueño- Descanso
QUE VALORA
Describe la capacidad de la persona para conseguir dormir
COMO SE VALORA
El tiempo dedicado al sueño
Presencia de ronquidos o apneas del sueño
Patrón 2: Nutricional- Metabólico
Que valora
Consumo de alimentos y líquidos en relación con sus necesidades
metabólicas
Como se valora
Valoración de problemas para comer
Dificultades para masticar
alimentación por sonda ya sea alimentación
enteral o con purés caseros
Se deben hacer preguntas sobre el tipo de alimentos que toma por grupos
frutas, verduras, carnes, pescados, legumbres y lácteo
Patrón 4: Actividad /ejercicio
QUE VALORA
La capacidad funcional
COMO SE VALORA
Actividades cotidianas
Valoración del estado respiratorio
Debilidad generalizada, cansancio, grado de movilidad en articulaciones
Patrón 3: Eliminación
QUE VALORA
Describe las funciones excretoras intestinal, urinaria y de la piel
COMO SE VALORA
Intestinal
dolor al defecar, sangre en heces
Urinaria
Micciones/día, características de la orina, problemas de micción
Cutánea
Sudoración copiosa
Patrón 6: Cognitivo-Perceptivo
QUE VALORA
Nivel de conciencia, memoria
COMO SE VALORA
Recoge información sobre si la persona tiene dolor, tipo, localización, intensidad y si
está o no controlado
Si tiene alteraciones cognitivas, como problemas para expresar ideas o de memoria
Patrón 7: Autopercepción- autoconcepto
QUE VALORA
Autoconcepto y percepciones de uno mismo, actitudes a cerca de uno mismo
COMO SE VALORA
Datos de imagen corporal, Postura, Patrón de voz, Rasgos personales, Contacto visual
Si se siente querido, Cambios frecuentes del estado de ánimo
Patrón 8: Rol- Relaciones
QUE VALORA
Las relaciones de las personas con los demás, el papel que ocupan en la familia, sociedad
COMO SE VALORA
Rol en la familia y si éste está o no alterado, problemas en la familia
si pertenece a algún grupo social
si se siente solo
Patrón 9: Sexualidad y Reproducción
QUE VALORA
Alteraciones en la sexualidad o en las relaciones sexuales, satisfacción o insatisfacción de la sexualidad
COMO SE VALORA
Menopausia y síntomas relacionados
Embarazos, abortos, problemas relacionados con la reproducción
Problemas o cambios en las relaciones sexuales
Subtopic
Patrón 11: Valores y Creencias
QUE VALORA
Lo que se considera correcto, apropiado; Bien y mal, bueno y malo, las prácticas religiosas
COMO SE VALORA
Si tiene planes de futuro importantes; si consigue en la vida lo que quiere
Si está contento con su vida
Patrón 10: Adaptación Tolerancia al estrés
QUE VALORA
La capacidad de adaptación a los cambios, forma de controlar el estrés
COMO SE VALORA
La enfermera instará al paciente a recordar situaciones estresantes, describir como se
ha tratado y evaluar la efectividad de la forma en la que se ha adaptado a esas
situaciones