Evaluación nutricional de pacientes en edad pediátrica con drepanocitosis
tratados con hidroxiurea
INTRODUCCIÓN
más evidente en el sexo masculino que en
el femenino
La drepanocitosis es la forma más frecuente de hemoglobinopatía estructural. Es una enfermedad autosómica recesiva caracterizada por la presencia de hemoglobina S (Hb S) en el hematíe, resultado de una mutación en la globina, en la cual el ácido glutámico es sustituido por la valina
estado homocigótico
hemoglobinopatía SS o anemiadrepanocítica (AD)
60 %
combinada con otras alteraciones de la
hemoglobina (Hb) como la hemoglobinopatía SC(HSC) 30 %
la S/β talasemia (S/βtal) 10 %
afecta todos los órganos
alteraciones cardíacas
pulmonares
renales
hepatobiliares
del sistema nervioso
central y periférico
trastornos oculares
deficiencia inmunitaria
alteraciones
esqueléticas e impotencia
manifestaciones
retraso del crecimiento y desarrollo
pérdida en el peso más que en
la talla cerca de la adolescencia
tratamiento con hidroxiurea
dosis
15mg/kg/día
deficiencia en el crecimiento que aumenta con la edad
MÉTODO PARTICIPANTES
estudio descriptivo, analítico
características
peso/talla (P/T)
peso/edad (P/E
talla/edad (T/E
índice de masa corporal (IMC)
de acuerdo a la fórmula; IMC: Peso
(Kg)/Talla (cm).
Las mediciones se realizaron por un único
experto que fue entrenado para ello
Se determinaron los eventos clínicos,
hospitalizaciones y tratamiento transfusional delos pacientes, comparándolos antes y después
del tratamiento con hidroxiurea.
La hidroxiurea se administró en cápsulas de 500mg a dosis de 15mg/kg/día.
esta investigación
se tuvieron en cuenta las consideraciones éticas
consentimiento informado
RESULTADOS
4 Pacientes 10-14 AÑOS
Ninguna entre 1-4 AÑOS
Relación tratamiento y hemoglobina
Incrementa la hemoglobina fetal
4,1 a 3,3
Comportamiento de las manifestaciones mas relevantes.
Disminución del numero y severidad
Crisis Vasooculares ↓
Infecciones ↑
Crisis Epiléptica =
Síndrome torácico ↓
Antes 45
Después 41
Crisis Aplásicas =
Accidentes Vasculares ↑
Otros =
Hospitalización
Antes 109
Después 54
Transfusiones
Antes 79
Despues 25
DISCUSIÓN
Evaluación del estado nutricional
Sexo femenino mas afectado
No afectación del crecimiento
Descenso en algunas patologias