Medios tecnologicos y Salud
Ventajas
Acceso inmediato a los registros médicos completos del paciente y su historial.tema
Gestión eficiente de los pacientes
Monitorización diaria de los indicadores de la toma de decisión a través del cuadro de mando.
Gestión administrativa. Mediante pagos, facturas, actos médicos, presupuestos, etc
Minimizar el tiempo de respuesta a los pacientes.
Desventajas
SubtEl costo del papel es altoema
Sufre deterioro con el tiempo por el uso propio
Puede extraviarse o micro filtrarse
Puede llegar a rehacerse total o parcialmente sin poder comprobarlo
SubEl tiempo de consulta es largotema
Tiempo de Conversacion
Min. 20 años a partir de la fecha de la ultima atención
Min. 5 años de archivos en gestión.
Min. 15 en archivos central.
Cumplido estos tiempos podrá destruirse.
Debe ser
Fecha, Hora, Nombre, Firma y sello de quien realiza la atención.
Sin espacios en blanco sin siglas.
Sin tachones ni enmendadura.
Con tinta negra.
Claro y legible.
Nota de enfermeria
Deben ajustarse a los principios éticos de la verdad la privacidad,respeto a el paciente.
Se registra en forma objetiva, clara, concreta compresible y sistemática, de los hallazgos, observaciones, actividades, decisiones y ciudadanos brindados a las personas, familia o comunidad, inmediatamente de su realización.
Resolución 1995 de Julio 8 de 1999
Integralidad
Secuendialidad
Racionalidad Cientifica
Disponibilidad
Oportunidad
Oportunidad
Obligatoriedad
Principios
Integralidad
Dialogicidad
Calidad
Continuidad
Individualidad
Componentes
Identificación
Registros Específicos
Motivo de consulta
Antecedentes
Diagnostico
Pronostico
Tratamiento instaurado