Medios tecnologicos y Salud

Ventajas

Acceso inmediato a los registros médicos completos del paciente y su historial.tema

Gestión eficiente de los pacientes

Monitorización diaria de los indicadores de la toma de decisión a través del cuadro de mando.

Gestión administrativa. Mediante pagos, facturas, actos médicos, presupuestos, etc

Minimizar el tiempo de respuesta a los pacientes.

Desventajas

SubtEl costo del papel es altoema

Sufre deterioro con el tiempo por el uso propio

Puede extraviarse o micro filtrarse

Puede llegar a rehacerse total o parcialmente sin poder comprobarlo

SubEl tiempo de consulta es largotema

Tiempo de Conversacion

Min. 20 años a partir de la fecha de la ultima atención

Min. 5 años de archivos en gestión.

Min. 15 en archivos central.

Cumplido estos tiempos podrá destruirse.

Debe ser

Fecha, Hora, Nombre, Firma y sello de quien realiza la atención.

Sin espacios en blanco sin siglas.

Sin tachones ni enmendadura.

Con tinta negra.

Claro y legible.

Nota de enfermeria

Deben ajustarse a los principios éticos de la verdad la privacidad,respeto a el paciente.

Se registra en forma objetiva, clara, concreta compresible y sistemática, de los hallazgos, observaciones, actividades, decisiones y ciudadanos brindados a las personas, familia o comunidad, inmediatamente de su realización.

Resolución 1995 de Julio 8 de 1999

Integralidad

Secuendialidad

Racionalidad Cientifica

Disponibilidad

Oportunidad

Oportunidad

Obligatoriedad

Principios

Integralidad

Dialogicidad

Calidad

Continuidad

Individualidad

Componentes

Identificación

Registros Específicos

Motivo de consulta

Antecedentes

Diagnostico

Pronostico

Tratamiento instaurado

Documento legal