Migraña
Epidemiología
Prevalencia
Edad de inicio
Genética
Relación con traumatismo craneal
Fisiopatología
Síndrome de dolor neurovascular
Alteraciones en el procesamiento neuronal central
Involucramiento del sistema trigeminovascular
Factores desencadenantes
Estímulos sensoriales
Cambios hormonales
Factores genéticos
Neuropeptidos y procesos inflamatorios
Respuesta vascular
Interacción neuroquímica
Síntomas y signos
Pródromo
Aura
Cefalea
Síntomas Asociados
Nauseas y vómitos
Fotofobia y fonofobia
Osmofobia
Dificultades cognitivas
Afectaciones motoras
Formas clínicas
Migraña con aura
Migraña sin aura
Migraña crónica
Migraña hemipléjica
Migraña del tronco encefálico con aura
Diagnóstico
Evaluación clínica
Anamnesis detallada
Examen físico completo
Evaluación de síntomas asociados
Diagnóstico diferencial
Utilidad de escalas y cuestionarios
Hallazgos de advertencia
Cefalea en trueno
Cambios en patrón de cefalea
Déficit neurológico focal
Signos de aumento de la presión intracraneal
Síntomas sistémicos acompañantes
Prevención
Identificación de factores desencadenantes
Manejo de factores desencadenantes
Terapia preventiva diaria
Tratamiento de la sobremedicación
Elección de medicamentos preventivos
Pronóstico
Variabilidad en la severidad y frecuencia
Impacto en la calidad de vida
Complicaciones a largo plazo
Respuesta al tratamiento
Factores pronósticos individuales
Tratamiento
Agudo
Analgésicos
Antieméticos
Triptanos
Dihidroergotamina
Lasmiditan y gepantes
Neuromodulación
Preventivo
Terapia farmacológica
Antidepresivos
Betabloqueantes
Antiepilépticos
Gepantes
Toxina onabotulínica A
Tratamientos neuromoduladores
Estimulación transcraneal
Estimulación del nervio vago
Estimulación del nervio trigémino
Estimulación supraorbitaria
Estimulación remota