Neuropsicolgía.
Esta disciplina que pertenece al campo de la Psicología y también de las neurociencias.
Este mapa busca profundizar en la neuropsicología de memoria y atención.
Neuropsicología de la atención.
Diversas técnicas que busca abarcar bases neuro-anatómicas de la atención.
Se han propuesto diferentes modelos de estructuración en lo que respecta a la atención.
Modelo de tres componentes atencionales.
Modelo clínico.
Recolección de diversos datos que puedan dar cuenta de los fenómenos observados en la clínica.
Generan nuevas técnicas que contribuyan al desarrollo y profundización de las complicaciones en el área de atención.
Posner y Petersen proponen un modelo de tres redes. (1990)
Red ejecutiva.
Regulación de pensamientos y sentimientos, distribución de los recursos atencionales y supervisión de conductas habituales.
Interviene en las herramientas que están siendo utilizadas cuando sea necesario.
Acceder a un amplio rango de representafiones situadas en otras regiones.
Proporcionar una fuente de actividad que pueda ser desviada y extendida a otras estructuras.
Mantener la información activa en la memoria operativa evitando las distracciones.
Detectar los conflictos cuando se produce una activación simultánea de representaciones.
Red de alerta.
También es llamada red arousal, se encarga del mantenimiento e incremento del estado de vigilancia y de preparación para dar respuesta a los posibles estímulos.
Red de orientación.
Posner y Peterson caracterizan esta red con el término de atención selectiva que implica además la orientación a un estímulo o características competidoras.
Corbetta y Shulman, en modelo de control atencional, hablan sobre dis tipos de orientación:
Atención endógena.
Dirigida por representaciones mentales, conocimientos, expectativas u objetivos.
Aención exógena.
Dirigida por la estimulación sensorial recibida desde el exterior según la novedad y relevancia de este.
Neuropsicología de la memoria.
Estudio que se basa en la profundización de los procesos en la memoria y su estructuración.
Consta de tres} procesos básicos.
Codificación.
Recopilación de datos obtenidos del medio para almacenar.
Almacenamiento.
Re genera un registro de la información.
La memoria se puede clasificar temporalmente de la siguiente manera.
memeoria inmediata.
La información se almacena por una muy pequeña fracción de tiempo.
Memoria a corto plazo.
Nos permite acceder a información limitada durante algún tiempo.
Tambiém podemos diferentciar entre:
Memoria explícita.
La información es accesible a la conciencia, puede ser verbalizada y modificable a lo largo del tiempo.
Incluye diferentes tipo de aprendizaje.
Aprendizaje no asociativo.
Cambian el comportamiento dependiendo de los estímulos.
habituación.
Reducción de la magnitud de nuestra respuesta conductual ante un estímulo frecuente.
Sensibilización.
la respuesta a un estímulo nocivo que provoca cambios abruptos se intensifique.
Priming.
Aprendizaje implícito que facilita el proceso de la información a la que hemos sido expuestos.
Priming receptivo.
Facilita el procedimiento de información a la cual ya hemos sido expuestos.
Priming Semántico.
Tareas de memoria, es necesario llevar a cabo un procesamiento conceptual de los estímulos.
Aprendizaje asociativo.
Aquí el aprendizaje requiere el establecimiento de una asociación entre dos estímulos.
Condicionamiento clásico.
Es la asociación entre un estímulo neutro, que no provoca por si mismo ninguna reacción en el individuo, con un estímulo incondicionado.
Condicionamiento instrumental.
La consecuencia de una respuesta dada por el sujeto determina la probabilidad de que dicha respuesta vuelva a producirse.
Memoria procedimental.
Comprende hábitos, destrezas y habilidades motoras que el sistema motor adquiere.
Memoria de trabajo.
Es una forma particular de memoria explícita, y por lo tanto consciente, pero que no se engloba dentro de la memoria a largo plazo.
Comprensión y producción del lenguaje
Dominio y producción del lenguaje.
Memoria de trabajo visual.
Domina sobre procesos de retención de informaciones visuales.
Memoria implícita.
Es difícilmente expresable a través del lenguaje y se dificulta su modificación.
Puede dividirse en:
Memoria Semántica
Los contenidos incluyen significados
conceptuales y su relación.
La organización de los contenidos sigue una
pauta conceptual.
Puede manejar información que no se ha aprendido explícitamente pero que está implícita
en sus contenidos.
Es poco vulnerable al olvido
Memoria epísodica.
Los contenidos son eventos, sucesos o episodios,
entendiendo estos términos en sentido amplio.
La organización de los contenidos es de tipo
espaciotemporal.
Contiene eventos que han sido explícitamente
codificados.
Es vulnerable al olvido.
Memoria a largo plazo.
Nos permite almacenar información durante un largo periodo de tiempo.
Recuperación.
Acceso a la información almacenada.
Partes del que intervienen en estas funciones.
Partes del que intervienen en estas funciones.
Se postula existencia de agunos componentes de la atención.
Atención focalizada.
Nivel de conciencia básico que permite responder a estímulos
Atención alternante.
Ayuda a cambiar el foco de atención Según tareas cognitivas.
Atención sostenida.
Mantiene una respuesta en la realización de una actividad continua y repetitiva.
Atención arousal.
Estado parcial de conciencia.
Atención selectiva.
Mantiene la concentración en un estímulo específico, ignorando el resto.
Atención dividida.
Permite mantener la atención en dos tareas a la vez.
Trastornos de la atención.
Clasificacicón.
Duración en el tiempo
Amnesias transitorias
La memoria se recupera por completo en un periodo variable de tiempo.
Amnesias permanentes.
memoria se recupera por completo en un periodo variable de tiempo.
Por forma de aparición en el tiempo
Amnesias de inicio abrupto.
Alteraciones de la memoria que aparecen de forma repentina, como consecuencia de daño cerebral agudo.
Amnesias de inicio subagudo
Amnesias que se instauran rápidamente, pero no de forma repentina.
Amnesias de inicio insidioso
Alteraciones de aparición progresiva, como las que se observan secundariamente a un tumor cerebral o a una enfermedad degenerativa.
Según áreas cerebrales implicadas.
Amnesias bitemporales
Producidas habitualmente por lesión en las áreas mediales del lóbulo temporal, incluyendo el área CA1 del hipocampo.
Amnesias diencefálicas.
Producidas por lesiones en estructuras del diencéfalo, sobre todo en el núcleo dorsomedial del tálamo.
Amnesias por lesión en el cerebro basal anterior.
Afectan a los núcleos basales de Meynert, la región septal medial, el núcleo accumbens y su desconexión del córtex prefrontal basal.
Trastornos de la atención.
Sindrome confesional agudo. (SCA)
Sintomas principales.
Alteración del nivel de conciencia.
Impedimento para dirigir su atención a cualquier tarea.
Desorientación en tiempo, espacio y persona.
Alteración en memoria inmediata, reciente y remota.
Déficit global en el funcionamiento cognitivo.
Alteraciones preceptivas frecuentemente en la tarde.
Alteración de ritmo sueño-vigilia.
Fisiopatología
Déficit colinérgico central.
Aumento de la función dopaminérgica.
Reducción de la serotonina y del GABA.
Aumento de los niveles de glutamano.
Causas principales.
Patologías neurológicas.
Alteraciones metabólicas.
Cambios hidroeléctricos.
Enfermedades cardiopulmonares.
Enfermedades sistémicas.
Consumo o abstinencia de sustancias psicoactivas.
Intoxicación por tóxicos.
Intoxicación por fármacos o retirada abrupta de fármacos.
Sindrome de heminegligencia unilateral.
Manifestaciones clínicas.
Hemi-inatención.
Afecta atención hacia el hemiespacio que afecta la lesión.
Extinción.
Afecta respuesta a estímulos cuando se presentan dos estímulos simultáneos.
Hemiasomatognosia.
Parece haber un conocimiento solo de la mitad de sus extremidades.
Hemiacinesia.
Afecta parte contralateral a la lesión, o reduce su movilidad.
Heminegligencia representacional.
No hay capacidad dei maginar mentalmente su lado izquierdo.
Fisiopatología.
Un componente sensorioperceptivo y representacional en el que intervienen el córtex parietal y el tálamo.
Un componente motor, permite la exploración y búsqueda visual como el córtex frontal, el estriado y el colículo superior.
Un componente límbico, en el que juega un papel fundamental el córtex cingular.
Un componente de activación o arousal, en el que participan la formación reticular en el mesencéfalo y el núcleo intralaminar del tálamo.
Déficit de atención con hiperactividad. (TDAH)
Deficit de atención.
Dificultad para centrar la atención en una misma tarea, sin tender a la distractibilidad.
Hiperactividad.
El sujeto empieza a manifestar un exceso de movimiento que no tiene una finalidad específica.
Impulsividad.
Capacidad de inhibir las respuestas más emocionales o más automáticas de la persona, y de dirigirlas en función del contexto externo.
Diagnostico y tratamiento.
Diagnostico.
Una anamnesis completa en la que los familiares informen acerca del estado basal del enfermo, de su capacidad cognitiva previa y de su independencia en el funcionamiento cotidiano.
Una exploración física, en la que se valora el estado de las constantes vitales y se descarta la presencia de patología neurológica focal.
Una exploración del estado mental del enfermo, en el que será imprescindible valorar la capacidad atencional.
Tratamiento.
Enfocado a paliar los síntomas y también un tratamiento orientado a eliminar la etiología del cuadro. Como medidas de tratamiento deben contemplarse también las intervenciones ambientales que contribuiyan a la orientación del paciente.
Secuelas cognitivas.
En algunos casos puede observarse la presencia subjetiva de un déficit en la memoria la recuperación del estado mental del paciente puede quedar en estado confusional permanente.
Causas y sintomas.
Sintomas principales.
Tendencia a la impulsividad.
El sujeto se vuelve impaciente, precipitándose en sus comentarios o en sus actuaciones
Hiperactividad motora.
El paciente presenta una inquietud comprendida como pulsión que no pueden controlar es la que los lleva a estar permanentemente en movimiento.
Deficit de atención sostenida.
El paciente se muestra despistado, con múltiples olvidos por falta de atención, dificultades en mantener una misma tarea sin que otros estímulos interfieran
Causas.
Aunque las causas son realmente desconocidas, este trastorno se atribuye en gran parte a factores genéticos en conjunto con los factores ambientales.