Úlcera péptica

Cuadro clínico

Sensacion de ardor en epigástrio

2 a 5 horas

Despues de los
alimentos
o en ayuno

Nocturno se alivia
con alimentos

Hematemesis

Melena

Diagnóstico

Radiología

Serie esofagogastroduodenal
con bario y doble contraste

Endoscopia gastrointestinal

Prueba de urea C¹³
o carbono 14 en aliento

Prueba de antígeno
contra H. pylori en heces

Tratamiento

Erradicar
H. pylori

Tripe esquema

IBP con 2 antibióticos
(claritromicina y amoxicilina)

Medicamentos de acción
protectora de la mucosa

Misoprostol

Sucralfato

Quirúrgico

Vagotomía

Truncal

Selectiva

Célula parietal

Gastrectomía
subtotal

Definición

Daño o lesión en la pared gastrica o duodenal
que penetra la mucosa, submucosa y muscular
donde deja una cicatriz con tejido de granulación

Patogenia

Hay una pérdida de sustancia de la mucosa
gastroduodenal de 1-2 mm a 1 cm en la bulbo
duodenal y de 1.5 a 2 cm para la gástrica

Epidemiología

Prevalencia de
5 a 10%

Predomina en varon

Entre 24 y 65 años

Clasificación

Tipo I

Se sitúa en el cuerpo gástrico o proximal

Tipo II

Se ubica en el cuerpo
gástrico o proximal

Tipo III

Se sitúa en la región prepilórica
de los 2 a 3 cm del píloro

Tipo IV

Se ubica cercana al fondo gástrico

Tipo V

Estómago con úlceras múltiples

Factores de riesgo

Tabaquismo

Antiinflamatorios no esteroideos

H. pylori

Estados hipersecretores

Sindrome de zollinger-Ellison

Hernia hiatal

Diverticulo de Meckel

Historia familiar de úlcera

Antecedentes de úlcera