Antiinflamatorios No Esteroides: Efectos Cardiovasculares,
Cerebrovasculares y Renales
Introducción
Los AINEs se utilizan en tratamientos de
Inflamación, dolor y edemas
Osteoartritis
Artritis reumatoide
Disturbio musculoesquelético
Se cuestiona la seguridad del uso de AINEs, de inhibidores selectivos COX-2 por enfermedades y condiciones presentadas.
Farmacología
Los AINEs no selectivos de la COX reprimen la producción de prostaglandinas en la mucosa gastrointestinal, causando
Gastro duodenitis
Úlcera gástrica
Sangrado digestivo
Los AINEs como la aspirina reduce la producción plaquetaria de TXA2, por el bloqueo de COX-1
Previene la trombosis arterial
Los inhibidores de la Cox-2 aumenta el riesgo cardiovascular
Reducen la producción de prostaciclina
La aspirina es mas potente como inhibidor de la COX-1 en relación a la COX-2.
Los AINEs no selectivos, ocasionan inhibición variable a la COX-1 y COX-2, provocan inhibición plaquetaria reversible
Naproxeno
Ibuprofeno
Piroxicam
Conclusiones
Las evidencias que el AINEs aumentan el riesgo cardiovascular son incompletas.
Estudios clínicos indican que los inhibidores selectivos de COX-2,producen efectos cardiovasculares adversos
Infarto el miocardio
Accidente cerebrovascular
Insuficiencia Cardiaca
Insuficencia Renal
Hipertensión Arterial
Todos los fármacos AINEs deben ser prescritos tras consideración del balance riesgo/beneficio
