Sistemas y estándares informáticos en salud

Clasificación anatómica, terapéutica y química (ATC)

Es una herramienta que se utiliza para investiga
el uso de medicamentos con el fin
de mejorar la calidad de su uso.

Su clasificación

Nivel 1: Anatomico

Tracto alimentario y metabolismo

Nivel 2: Subgrupo terapéutico

Fármacos usados en diabetes

Nivel 3: Terapéutico u farmacológico

Fármacos hipoglucemiantes orales

Nivel 4: Subgrupo terapéutico, farmacológico o químico

Biaguanidas

Nivel 5: Nombre del principio activo (Monofármaco)

Metformina

Sistema de información hospitalario (HIS)

Gestiona aspectos

Clínicos

1. Historias clínicas.
2. Registro de pacientes.
3. Reporte de enfermedades.

Administrativos

1. Presupuestos
2. Analisis y preparación de datos

Financieros

1. Nomina.
2. Tarifa por servicios.
3. Facturación.

Consiste en

Importante para que las entidad de salud tenga un control.

Facilita el acceso y obtiene los datos sobre el tratamiento.

Lleva un estricto expediente clínico de forma electrónica.

Lleva un registro un control de todos los servicios prestados a los pacientes.

Permite dar soporte a la gestión local para prevenir las desigualdades en tema sanitario

Tiene gran ventaja en el sistema electrónico para proteger la seguridad y calidad en el ciudadano y prevenir brotes y epidemias.

Obtener estadísticas generales de los pacientes

LOINC

Es una base de datos " electrónico" que nos permite identificar todos aquellos resultados clínicos o de laboratorio, la cual establece de forma universal test´s de laboratorio, observaciones, mediciones y documentos de salud.

Se divide en:

LOINC de laboratorio

Se registra todos los informes de las muestras tomadas a los pacientes en el laboratorio.

LOINC clínico

Abarca una subunidad de “Ontología de documentos” la cual contiene todo tipo de documentos clínicos e informes.

Su función.

Su fin es poderle facilitar al personal médico el intercambio o registro de los resultados de laboratorio electrónico como, por ejemplo, la gestión de resultados, observaciones clínicas o hospitalarias.

SPE Sistema de prescripción electrónica

Es un proceso de prescripción electrónica que hace referencia al llenado de recetas médicas en el sistema electrónico.

El SPE son también POE

El POE "Procedimiento Operativo Estandarizado" la cual son documentos que describe el paso a paso para la realización de un procedimiento.

su función

Es evitar todos aquellos errores que puede cometer el personal medico a la hora de hacer una prescripción de medicamentos, ya que estos son los errores mas comunes en una entidad de salud.

CIE (Clasificación internacional de enfermedades):

Determina la clasificación y codificación de las enfermedades como signos, síntomas, circunstancias sociales, fines epidemiológicos, entre otras. Abarcando todo el rango de las enfermedades existentes, para llevar un registro y control de mortalidad y morbilidad. Se puede mencionar el CIE 10 Y 11 en cuanto a la evolución de estos sistemas.

Su Función

CIE permitir el registro sistemático, análisis, interpretación, comparación y compilación de estadísticas nacionales de mortalidad y morbilidad por los Estados Miembros de la OMS, con el fin de llevar un registro para prevenir brotes o propagación de las enfermedades.

RIS (Sistema de información radiológica)

Este sistema de informática permite realizar los procesos de gestión, información y comunicación de un departamento de radiología con otros departamentos de la salud, para proporcionar la aceptación automática de la información de los pacientes.

Su Función

RIS) desempeña las funciones de llevar el registro y seguimiento de los pacientes; la programación de los exámenes; reporte de resultados y generación y almacenamiento de los reportes; manejo de archivos, administración y conversiones de bases de datos; facturación y contabilidad, entre otros, esto permite que los administrativos técnicos y médicos puedan tener un seguimiento del proceso y un mejor diagnóstico del paciente.

CUPS

Se define única de procedimientos en salud como el ordenamiento lógico de los procedimientos e intervenciones que se realizan en Colombia.

Su función

elaborar protocolos y guías de salud.

modificar o actualizar procedimientos quirúrgicos y no quirúrgicos.

verificar que no se repita códigos ni descripciones.

LIS

Un sistema de información para laboratorio (LIS) es una serie de programas informáticos que procesan, almacenan y gestionar los datos de todas las etapas de los procesos médicos.

Su función

Proporcionar un método para enviar los resultados del paciente.

Configurar los parámetros relacionados con la interfaz del LIS.

Proporcionar un mecanismo para visualizar el estado de la conexión del LIS

Proporcionar un medio para visualizar los registros de trafico de comunicaciones.