PROCESO DE AFILIACIÓN

Se hace mediante

El registro en el SAT (Sistema de Afiliación Transaccional) y la inscripción a una sola Entidad Promotora de Salud-EPS o Entidad Obligada a Compensar-EOC. Hasta tanto entre en operación el SAT, la afiliación se efectuará con el diligenciamiento, suscripción y radicación en la EPS del Formulario Único de Afiliación y Registro de Novedades al Sistema General de Seguridad Social en Salud –SGSSS

BENEFICIARIOS

Los beneficiarios son:

•Cónyuge o compañero(a) permanente: Debe acreditarse la unión marital o de hecho.

•Hijos: Menores de edad, mayores de edad incapacitados o estudiantes.

•Padres: Si dependen económicamente del afiliado.

•Otros: En algunos casos, pueden incluirse otros familiares bajo ciertas condiciones.

• Documentos de identidad, registros civiles, certificados de discapacidad (si aplica), y cualquier otro documento que acredite el parentesco o dependencia económica.

BENEFICIOS DEL RÉGIMEN CONTRIBUTIVO

• Atención integral: Cubre un amplio rango de servicios de salud, desde consultas médicas hasta hospitalizaciones y cirugías.
• Libre elección de EPS: Los afiliados pueden elegir libremente la Entidad Promotora de Salud (EPS) que más se adapte a sus necesidades.
• Cobertura de medicamentos: Incluye la cobertura de una amplia variedad de medicamentos, según el plan de beneficios.
• Atención odontológica: Se incluyen servicios odontológicos básicos, aunque pueden variar según el plan contratado.
• Salud sexual y reproductiva: Cubre servicios de planificación familiar, atención prenatal y postnatal.
• Salud mental: Acceso a servicios de salud mental, como terapia psicológica y psiquiátrica.

-Pensión de vejez: Al cumplir la edad de jubilación y haber cotizado el tiempo requerido, se tiene derecho a una pensión mensual.
-Pensión de invalidez: En caso de incapacidad permanente para trabajar, se puede acceder a una pensión por invalidez.

-Atención prenatal: Incluye consultas médicas periódicas, exámenes de laboratorio, ecografías, control de peso y seguimiento del desarrollo del feto.
-Parto y cesárea: Cubre los gastos asociados al parto, ya sea vaginal o por cesárea, incluyendo los honorarios médicos, anestesia y medicamentos.
-Hospitalización: Se cubre la hospitalización tanto de la madre como del recién nacido, si es necesario.
-Medicamentos: Se cubre la dispensación de los medicamentos esenciales para el tratamiento durante el embarazo y el posparto.
-Vacunación: Se garantiza la vacunación del recién nacido según el esquema nacional de vacunación.

Licencia de Maternidad:

Además de la cobertura médica, las mujeres afiliadas al régimen contributivo tienen derecho a una licencia de maternidad de 18 semanas, remunerada con el salario que devenguen al momento de iniciar su licencia. Esta licencia permite a las madres dedicarse al cuidado de su recién nacido y recuperarse del parto.

BENEFICIOS DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO

-Acceso a especialistas: Permite acceder a consultas con especialistas en diferentes áreas de la salud.
-Emergencia: las 24 horas del día.
-Consultas médicas e internamiento.
-Medicamentos: Incluye la dispensación de medicamentos esenciales para el tratamiento de diversas enfermedades.
-Atención odontológica: Se ofrecen servicios de odontología básica para el cuidado de la salud bucal.
-Salud sexual y reproductiva: Cubre servicios de planificación familiar, atención prenatal y postnatal.
-Salud mental: Se brinda acceso a servicios de salud mental, como terapia psicológica y psiquiátrica.
-Rehabilitación: Se ofrecen servicios de rehabilitación física, ocupacional y del habla.
Atención en urgencias: Se garantiza la atención inmediata en casos de emergencia.
-Laboratorios y estudios diagnósticos.

*Cuenta con una red oncológica, entre ellas prestadores privados, para que los afiliados puedan recibir oportunamente sus procesos sin tener que estar en largas listas de espera.