Proceso de morir
Issue
muerte
según oviedo
extinción del proceso homeostatico
el fin de la vida
La muerte es un hecho absoluto
termina de la vida y de a enfermedad
La muerte es univeral
Sufrimiento
Es un estado de aflicción severa
acontecimientos que amenazan la integridad
involucra las
emociones
tiene efectos en las relaciones personales de la persona
y
tiene un impacto en el cuerpo
El sufrimiento surge
siempre asociado a eventos
externos (otras personas, enfermedad,
desempleo, pérdida de un ser querido
Fase terminal
De una enfermedad crónica
acontecimientos previos a la muerte
comprende un periodo
no mayor de 6 meses
Se caracteriza por
agotamiento total de la reserva fisiológica
deterioro progresivo
generalizado del organismo y sus funciones
definición de la OMS y de la Sociedad española
aquella que no tiene tratamiento específico
curativo
capacidad para retrasar la evolución
conlleva a la muerte
en un tiempo variable
es progresiva
provoca síntomas intensos, multifactoriales, cambiantes y conlleva un gran sufrimiento
La agonía o fase pre-mortem
estado que comprende
agotamiento total de la reserva fisiológica
progresa en forma irreversible hacia la muerte
suele abarcar los 2 o 3 últimos días de vida
agonía
se refiere a la angustia
que sufre una persona cuando está al borde de la muerte
Características que se deben considerar
atención puede darse en cualquier lugar
lugar en donde se situé el enfermo debe garantizar el acceso de la familia
técnicos como medicamentos
contar con un plan de atención
revisarse con frecuencia
tener un diario de sintomas
Principios del tratamiento en la agonía
Evaluación intensiva
garantizar el confort y bienestar del paciente en etapa agónica.
Ajustar el tratamiento farmacológico y cambio de vía administración
Se debe hacer una lista de fármacos para poder retirar los que ya no sean necesarios
Prevención del tratamiento de los síntomas
la vía de administración es pieza clave para el control de los síntomas
subcutánea
transdermica
Micronebulizada
rectal
intra venosa
síntoma refractario
síntoma o molestia física
no puede ser controlado
no responde un tratamiento paliativo
síntomas refractarios
dolor
delirio
agitación
disnea
sufrimiento
psicosocial
Diferencias entre morir en hospital o en casa
enfermos con apoyo de la familia
decidirán de acuerdo a sus condiciones, convicciones, conveniencias y comodidad
Diferencias
La atención del paciente
centra en el manejo de síntomas
El final de la vida en casa
brindar al enfermo la calidez del hogar
Asuntos administrativos
Certificado de defunción
Quién elabora el certificado
Un médico que cuente con Cédula Profesional
Quién proporciona ese formato
Secretaría de Salud
documentación
Credencial del IFE
CURP
registro del IMSS
Resumen o constancia médica
Esta caracterizado
presencia de deterioro físico severo
con la presencia de debilidad extrema
trastornos del estado de conciencia
dificultad para relacionarse o comunicarse
Cuidados básicos en la agonía
Medidas de bienestar cuidados corporales generales para evitar deterioro
Evitar sufrimientos físicos como dolor ,falta de aire ,delirium
Evitar sufrimiento psicológico como mortificaciones ,temores
Evitar sufrimiento espiritual
Cuidados con la higiene de la piel y las mucosas
Tratamiento de la agonía
Sedación
administración de fármacos adecuados
disminuir o anular la percepción del paciente
objetivo primordial es
evitar el sufrimiento del paciente
paciente se le induce un sueño
"sedación consciente"
¿Cuánto tiempo puede estar un paciente sedado?
depende del plan del paciente, familia y equipo médico
instituciones
pueden ayudarle
procurar un ambiente hogareño
2 tipos de cuidados en un hospital
curativa
paliativa
donde los
pacientes
familias
tener la seguridad del medio ambiente
En casa
En casa tendrá mayor poder de decisión sobre sus personas y sus costumbres
Seguirá conservando su lugar y su persona
El enfermo en casa es parte integral de la familia
El enfermo poder disfrutar de la comida casera