RETROVERSIÓN FEMORAL BILATERAL Y SUBESPINA
Trabajador masculino
27 años
Habilidades bilingües
Vinculación laboral
Contrato a término indefinido
Desempeño como intérprete
Jornada laboral de 10 horas y media
FACTORES AGRAVANTES INTRALABORALES
Riesgo biomecánico
Sedente
Postura principal en la actividad laboral
Postura prolongada
Ubicación de la cadera en constante rotación externa
Presencia de fuerza compresiva
Incremento de la carga en la zona
Incremento de la presión en la articulación coxofemoral
Producción de fricción en la zona
Delaminación condral
Aumento de la lesión del labrum acetabular
Mayor proceso de degeneración
Alteración de la estructura periarticular
Desestabilización de la articulación
Alteración de las características artrocinemáticas
INTEGRIDAD Y MOVILIDAD ARTICULAR
Rotación femoral anormal
Variación en los rangos de movimiento
Disminución del ROM en la rotación interna de la cadera
ROM
Incremento del ROM en la rotación externa de la cadera
Aparición de la sintomatología
Pinzamiento femoroacetabular sintomático
Presencia de dolor
Tipo quemante
Cadera derecha
EAV 6/10
Exacerbación durante actividades funcionales
DOLOR
Postura del trabajador en la VDT
Posicionamiento de los MMII
Asiento muy bajo
Realiza cambios de movimiento hacia flexión y extensión
Pie en abducción
Apoyo
Suelo
Sobre las rodachinas de la silla
Largura nalga poplítea sin posibilidad de ajuste
Exceso de espacio entre la silla y la región poplítea
Posicionamiento de los MMSS
Apoyabrazos
Ubicados demasiado bajos
No hace uso
No genera apoyo
Fuerza tensil en la región glenohumeral
MMSS
Abducción
Carga estática
Deltoides fibras medias
Supraespinoso
Flexión
Hombro
Carga estática
Deltoides fibras anteriores
Disinergia muscular
DESEMPEÑO MUSCULAR
Pectoral mayor porción clavicular
Bíceps braquial cabeza corta
Codo
Carga estática
Bíceps braquial
Braquial anterior
No genera apoyo sobre la superficie del escritorio
Inadecuado apoyo en el espaldar
Flexión y rotación de la columna
Ubicación de la pantalla demasiado baja
Flexión de la región cervical
Postura por fuera de ángulos de confort
Presencia de dolor
Tipo quemante
No hace uso de mouse y teclado externo
Extensión de muñeca
Carga dinámica
Cubital posterior
Disinergia muscular
Extensor radial largo y corto
Desviación radial
Carga dinámica
Abductor largo
Extensor largo y corto del pulgar
1 hora de descansos
30 minutos de almuerzo
Desplazamiento a diferentes zonas de su apartamento
Alteración en la fase de apoyo
Medio
MARCHA
Terminal
Alteración en la fase de balanceo
Inicial
Inadecuada flexión de rodilla en toda la fase
Medio
Terminal
Marcha
Pies en abducción
Rotación externa de cadera
Marcha de pato
Signo retroversión femoral
30 minutos de pausas (15 en la mañana y 15 en la tarde)
Rotación del cuello femoral hacia atrás con respecto a la diáfisis femoral
Incremento de la presión en la articulación de la cadera
Disminución de la cobertura acetabular
Lesión labrum acetabular en cadera derecha
Determinación de la versión femoral
Choque femoroacetabular
Tipo pincer
Contacto excesivo
Reborde acetabular
Unión cabeza-cuello femoral
Reducción del arco de movimiento
Hipertensión de la zona de apoyo
Polo superoexterno de la articulación coxofemoral
Degeneración del cartílago
Presencia de antecedente patológico
Posible rotación intrauterina o durante el nacimiento
Efecto palanca sobre el cuello femoral
Incremento de la presión de la cabeza femoral contra el acetábulo
FACTORES AGRAVANTES EXTRALABORALES
Peso: 105 kg
IMC: 31.7
Obesidad
CARACTERÍSTICAS ANTROPOMÉTRICAS
Talla: 1.82 mts
Levantamiento de cargas superiores a los 20 kg
Alzar a su mascota
Incremento de cargas compresivas
Sedentarismo
Rodillas en flexión
Ángulo de la rodilla <90°
POSTURA