Ruptura de uno o mas vasos sanguíneos dentro del cerebro, afetando diferentes celulas en el espacio subaracnoideo y el espacio subdural
FISIOPATOLOGÍA
Ruptura arterial generando disminución del FSC (Normal 750 ml/min) y un aumento de la PIC (Normal 20 mmhg)
La PIC depende del Vol de sangre (Normal 5-6 Litros), Vol de masa encefalica, vol de LCR (Normal 100-150 ml)
CIRCULACIÓN ARTERIAL, VENOSA Y LINFÁTICA
Aumento de la PIC, vol LCR generando acumulación de liquido en el espacio subaracnoideo y subdural
Flujo sanguíneo sobrepasa la barrera hematoencefálica
Compresión cerebral, generando ligera desviación de estructuras de la linea media hacia el lado derecho
Sangre se vuelve tóxica para el parenquima cerebral alterando...
FUNCIÓN MOTORA
Alteración en la irrigación de la ACM, generando afectación sobre el control del movimiento voluntario
Mal Procesamiento de la información del área 4 y 6 en un 60% y del área 312 un 40%
Afectando el control del movimiento voluntario, via Corticoespinal Anterior y lateral.... movimientos distales, Babinski
Accidentes de tránsito Consumo de SPA Padre con HTA TRAUMA CRANEOENCEFÁLICO
INTEGRIDAD REFLEJA
Pérdida de la función inhibitoria predominando el sistema medial o exitatorio....... Hiperexitación ALFA Y GAMA..... Hiperexitación del REFLEJO MIOTÁTICO..... Aumento de TONO, CONTRACCIÓN (ESPASTICIDAD).....
Músculo agonista anormalmente exitado Y Musculo antagonista anormalmente inhibido (SINERGIAS)
Percusión con martillo sobre musculo espástico con reflejo hiperexitado.... (HIPERREFLEXIA)
FUNCIONES MENTALES
Conmoción cerebral genera Muerte neuronal genera perdida de sinapsis en los diferentes circuitos cerebrales, áreas de lenguaje (No respuesta verbal)
INTEGRIDAD SENSORIAL
Afectación funciones mentales con un glasgow 6/15, no permite identificar indemnidad de receptores OTG, HNM, Propioceptores, la información no puede ser codificada normalmente en área 312
INTEGRIDAD TEGUMENTARIA
Producto del TCE Tiene una herida localizada en cráneo
TECNOLOGÍA DE ASISTENCIA
soporte de oxigeno a 2 Litros / min, utiliza gastrostomía para su alimentación,
INTEGRIDAD DE NERVIO PERIFÉRICO CRANEAL
X VAGO: Alteración núcleo ambiguo, músculos estriados de la faringe y laringe. Fibras motoras viscerales, activa músculos lisos traqueales, de los bronquios, el esófago y parte del tuvo digestivo. Fibras sensitivas: somáticas conducto auditivo externo y parte de la oreja, sensibilidad de la dura madre de la fosa posterior, viscerales, faringe, laringe, tráquea esófago, viseras torácicas y abdominales.
III, IV, IV Oculomotor, P.Troclear, Abducen Movimiento anormal de los ojos
VENTILACIÓN Y RESPIRACIÓN
Inadecuado Ingreso de 02 a los pulmones, contracción de los músculos intercostales y el descenso del diafragma. Los pulmones se expanden, y la presión dentro de estos órganos es negativa . Los pulmones se distienden, guiados por la pleura y el líquido pleural. La presión intrapulmonar desciende, por debajo del nivel de la presión atmosférica. Aumenta la capacidad volumétrica de la caja torácica. Así, el aire entra en los pulmones y se da el enriquecimiento de oxígeno en la sangre.
diafragma asciende y los músculos intercostales se relajan, haciendo que se dé un aumento de la presión en los pulmones. aumento en la presión intrapulmonar, Así, se liberan los gases de los pulmones hacia el exterior.
Patrón respiratorio superficial
A U T O C U I D A D O Y V I D A D O M E S T I C A
Requiere ayuda para bañarse, vestirse y aseo en general.
15/100 DEPENDENCIA TOTAL (Deposición, micción) BARTHEL
Entumecimiento o debilidad repentina en la cara, los brazos o las piernas.
Confusión o dificultad repentina para hablar o entender a los otros.
JUAN ALEXANDER LOPEZ JURADO
BIBLIOGRAFÍA
Alvarez Trutié, D., Elías Sierra, D., Ravelo Macías, D., Ruiz Ropero, D., Betunes Romero, D., Poymiro, D., & Bernardo Fernández, D. (2007). Fundamento terapéutico de la enfermedad cerebrovascular isquémica con base en su fisiopatología. Revista Información Científica, 54(2). Recuperado de http://www.revinfcientifica.sld.cu/index.php/ric/article/view/1405/2746
