SÍNDROME DEL TÚNEL DEL CARPO

FACTORES DE RIESGO

Movimientos repetitivos de muñeca
Traumas
Tumores
Anomalías anatómicas
Vibración
Alcoholismo
Diabetes

SIGNOS Y SÍNTOMAS

Dolor quemante
Parestesia
Debilidad muscular
Hiperestesia
Incapacidad funcional

Lesión compresiva del nervio mediano por múltiples causas. Definida como una neuropatia periférica que presenta manifestaciones sensitivas, motoras y tróficas, y por consiguiente afectaciones desde el punto de vista físico, psíquico y laboral

Sobreuso con hiperextensión repetitiva y prolongada

Mecanismo directo y mecánico

Presiones muy altas que causan alteraciones estructurales

Presiones bajan que alteran la mecánica del transporte axonal de forma anterograda y retrograda

Desaparición de la conduccion sensitiva por presiones mayores a 40mmHg

Externas o a nivel del carpo

Afectación de fibras mielinizadas

Fibras C

Estimulación y conducción del estimulo, nociceptivo que transmite información dolorosa y térmica

Disminución del flujo sanguíneo, oxigeno y nutrientes

Disminución de la actividad metabólica

Disminución del transporte axonal

Alteración de los neurotransmisores

Bloqueo o alteración de la función celular

Alteración de las propiedades eléctricas y de conductividad

Despolarización nerviosa que afecta el sistema muscular

Tensión a nivel del vientre muscular

Limitación del movimiento

Inflamación del nervio

Compresión

Sensación de parestesia

Desequilibrio de vías aferentes y eferentes

Alteración sensitiva

INTEGRIDAD DE NERVIO PERIFÉRICO Y CRANEAL

La compresión genera un estrés mecánico y microtraumatismos que disminuyen la actividad metabólica

Disminución del transporte axonal

Alteración del procesamiento de la información en áreas 3,1,2

Alterando grafestesia y discriminación de dos puntos

DOLOR

Compresión crónica del nervio, desequilibrio musculoesquelético y rigidez por mantener posturas prolongadas

Genera activación de fibras A-delta y C que llevan información a medula espinal

Asciende por via espinotalámica hasta llegar a talamo y áreas somatosensoriales para interpretar informacion de MMSS, zona cervical y escapular

RANGO DE MOVIMIENTO

Falta de lubricación articular y presencia de retracciones musculares

Contribuye a la limitación del rango del movimiento de diferentes articulaciones y afecta la biomecánica de ellas

Limitación de flexión y extensión de muñeca

INTEGRIDAD SENSORIAL

Alteración a nivel de la conducción nerviosa debido al atrapamiento

No permite el ascenso adecuado de la información hacia centros superiores a través de la vía espinotalámica anterior

No hay procesamiento y respuesta adecuada a la evaluación del tacto simple

RENDIMIENTO MUSCULAR

Disminución del tamaño, fuerza y presencia de contracturas musculares

Inadecuada funcion articular

Alteración en la fisiologia de la contraccion muscular

Interviniendo en la unión de actina y miosina

Interrumpiendo la realización de actividades funcionales de la vida diaria

POSTURA

Adaptación por factores como el dolor, que generan posturas inadecuadas

Desequilibrio musculoesquelético

Contracturas musculares

Alteración postural

FACTORES AMBIENTALES

No cuenta con infraestructura adecuada en su puesto de trabajo que permita disminuir la sintomatología y prevenir cualquier consecuencia a largo plazo

VIDA LABORAL

Dificultad para realizar su trabajo adecuadamente

Dolor se exacerba al realizar las actividades en el computador