Síndrome Guillain Barré

- 8-10 días posterior a la causa, aparece un cuadro neurológico que alcanza nivel máximo en 10 días.- Se observa parestesias en las extremidades.- Debilidad muscular simétrica, hipotonía e hiporreflexia.- Parálisis distal al inicio, avanzando en sentido proximal primero por miembros inferiores y luego superiores.- Daño global o predomina en las raíces o en extremos de miembros afectados.- Parestesias trigeminales y parálisis facial bilateral si se alcanza los nervios craneales.- Puede ocurrir afectación del músculo cardíaco y de funciones autonómicas, lo que provoca arritmias y alteración de la presión sanguínea.

El pronóstico vital dependerá de la extensión de la enfermedad a los músculos respiratorios y de la deglución, por lo que se requerirá ingreso en UCI

Más comúnataque directo a la vaina de mielina.debilidad simétrica progresiva de comienzo distal y avance proximal.

Respeta nervios sensitivosausencia o reducción en la amplitud del potencial de acción muscular.síntomas casi iguales que el AIDP.se centra en debilitar otro tipo de aislamiento del axón, los nódulos de Ranvier.

Es de peor pronóstico y es de recuperación lenta, en mayoría de casos incompleta.Se presenta principalmente en adultos y es poco comúnAfecta a la parte motora y sensitiva de los axones y causa debilidad en extremidades y músculos respiratorios.

OftalmoplejiaAtaxiaArreflexia

Repetición del síndromeAgudo y tiene las mismas características que AIDP, predomina la desmielinización de los axones.Más de dos recaídas no se considera de aparición lenta.

De tipo ascendente: empieza por las extremidades inferiores.Simétrica: afecta a todo el cuerpo por igual.Aparición lenta.Puede volver a repetirse.Puede ser progresiva y/o recurrente

De tipo descendente: EEII80% de casos es asimétrica, solo afecta parte motora dañando axones.1 a 30 años en progresar.Atrofia muscular, casos más leves no precisan medicación.

Mismas características que MMN pero incluye sensaciones anormales, parentesias por ejemplo.Progresión lenta, descendente y asimétrica.

AsimétricaEvolución lentaDebilidad, pérdida de sensibilidad junto con parestesiasAfecta más grave a EESS que EEII

Dura 1-3 semanas en el 60% de los casos y 4 semanas en casos de eventos quirúrgicos.

Primeros síntomas en forma de parestesias distales que avanzan hacia la raíz de los miembros, algias diversas (dolor crónico) y finalmente parálisis.Progresión puede ser irregular con agravación en horas.Puede durar desde 2 días a varias semanas, con una media de 12 días.

No progresan las lesiones.En territorio afectado quedan abolidos los ROT. Parestesias predominan en los miembros.Magnitud de la afectación motriz es variable, pero bilateral y simétrica.En casos severos se ven afectados los pares craneales.Duración variable, de días a semanas.

Regresión de los trastornos de forma espontánea y se prolonga de 3 a 6 meses en los casos más leves (lo más frecuente es de 1 a 2 años)Continuar con cuidados de la 1° etapa.Movilización de todas las articulaciones (ejercicios pasivos, activo asistidos, activos y activos con resistencia)Cambio de posición de sentado a de pie, sigue carga de peso corporal y reeducación progresiva para marcha.