Sistema Multiaxial
El APA (2000) respalda la evaluación del caso en un sistema multiaxial, “para facilitar la comprensión y la evaluación sistemática con atención a varios trastornos mentales y condiciones médicas generales, problemas psicosociales y ambientales, y el nivel de funcionamiento que pudieran pasarse por alto si el enfoque sólo se hiciera presentando un solo problema”
EJES
1. Trastornos clínicos y otras condiciones que
pueden ser enfocados con atención clínica
Éstos incluyen todos los trastornos mentales (excepto los de
personalidad y de retraso mental
2. Trastornos de la personalidad y retraso
mental
Por lo general inician en la niñez y en la adolescencia y persisten en una forma estable en la vida
adulta.
3. Condiciones médicas generales
Éstas incluyen cualquier condición general presente potencialmente relevante al entendimiento o manejo del trastorno mental del individuo
4. Problemas psicosociales y ambientales
Éstos son los que pueden afectar el diagnóstico, tratamiento y pronóstico de los trastornos mencionados en los ejes I y II. Éstos incluyen problemas relacionados
con el grupo de apoyo primario, ambiente social, educación, ocupación, vivienda, situación económica, acceso a los servicios de cuidado a la salud, interacción con
el sistema legal o criminal, y otros tipos de problemas psicosociales y ambientales.
5. Evaluación global de funcionamiento
Esto permite a los clínicos considerar todo el funcionamiento del individuo en la Escala de Evaluación Global de
Funcionamiento (GAF), que representa, en términos generales, una sola medida psicológica, social y ocupacional del individuo