SISTEMA RH

Es el sistema más polimórfico

Presenta más de 45 antígenos

Cinco son frecuentes,
estos son: D, C, E, c, e

Descubierto por Landsteiner y Wiener
en 1940 por un trabajo en monos
Rhesus.

Es una proteína integral de la membrana
de los glóbulos rojos.

Posee 417 aminoácidos

Atraviesan la membrana 12 veces
formando 6 dominios extracelulares.

Proteína transportadora de antígeno D
(RHD)

Proteína transportadora de antígeno «C»

1939 Levine y Stelson

Acs en una puérpera con un hijo afectado por EHRN (Enfermedad hemolítica del recién nacido)

1940 Landsteiner y Wiener

Inmunización a conejos con hematíes del mono Macacus rhesus .

Los Acs obtenidos aglutinaban los eritrocitos del 85% de los individuos Portadores del factor Rh o Rh positivos

Teoría de Wiener

Un gen con alelos múltiples

Fisher y Race

Sistema de tres genes estrechamente ligados en un loci. Herencia en bloque o haplotipo.

Biología molecular

Dos genes altamente homólogos en el brazo
corto del cromosoma 1.

Es el grupo sanguíneo menos frecuente
que conocemos.

Ausencia de todos los Ags del sistema Rh,
incluyendo el relevante antígeno D

Presentan debilidad en las membranas celulares que se asocia a filtraciones de iones de sodio y de potasio, por esta razón el eritrocito se deshidrata.

Pueden producir anticuerpos por inmunización

Eritrocitos D positivos que no reaccionan con los reactivos anti-D en las técnicas convencionales.

Desde el punto de vista cuantitativo tiene una menor expresión del Ag D

Son menos inmunogénicos

Requiere Incubación prolongada con el anti-D.

Requiere empleo del empleo de la técnica de antiglobulina.

La políticas debe definirla cada país ( composición étnica de su población,
frecuencia de este fenotipo, reactivos de que dispone ).