TÉCNICA TRA

SELECCION DE CASOS

IONOMERO DE VIDRIO

composición compleja y variada

se lo utiliza en dentición temporal como permanente

es el material elegido para realizar el TRA

se utiliza el IONOMERO DE VIDRIO TIPO II

BIOCOMPATIBILIDAD DEL IV CON LA PULPA

al inicio del fraguado se produce una respuesta inflamatoria leve

se resuelve por si sola después de 24 h.

el ionómero de vidrio no causa respuesta inflamatoria gingival

SELECCION

CRITERIO DE INCLUSION

lesión de caries avanzada hasta tejido dentario

suficiente accesibilidad para la utilización correcta de instrumentos

ausencia de dolor, de absceso periapical, movilidad dentaria o fistula

CRITERIO DE EXCLUSION

falta de accesibilidad a la cavidad

presencia de dolor, abscesos, movilidad dentaria o fístula

posibilidad de exposición pulpar en cavidad profundas

INSTRUMENTAL PARA TRA

Espejo bual, explorador o sonda

pinza de algodón, punta de diamante, papel encerado o loseta de vidrio

cucharilla p/m/g y espátula para cemento p/m

frontoluz, piedra de arkansas, porta instrumental y tallador

MATERIAL PARA TRA

hidróxido de zinc-eugenol

barniz o vaselina , cuñas, tiras celuloide, papel articulador

rollos de algodón, ionómero de vidrio

tapabocas,guantes,lentes de protección, gorros y mandil

EVALUACION CLINICA

PARAMETROS A EVALUAR

se necesita instrumental de examen

evidenciar la evaluación de las restauraciones

se registran todos los datos obtenidos

control radiográfico

tiempo de control

tipos de cemento

clases de restauracion

FACTORES QUE LLEVAN AL FRACASO DEL TRA

factor relacionado con el operador

factor relacionado con el Ionómero de Vidrio

TRA

OBJETIVO

Mantenere la funcionalidad y estética de los dientes por mayor tiempo posible.

UTILIZACION

Metodo definitivo o provisional para tratar caries.

TERMINOLOGÍA

ATRAUMATICO: indica un tratamiento indoloro para el paciente

ETAPAS

PREVENTIVA: sellantes, estrategias educativas

RESTAURADORA: cemento ionomero de vidrio

VENTAJAS

solo remueve tejido descalcificado

facilidad de reparar defectos d ela restauración

la limitación del dolor

liberación de flúor

permite sellar fosas y fisursas

CONTRAINDICACIONES

cavidades muy profundas con probabilidad

presencia de abscesos

TECNICA

PROTOCOLO PARA LESIONES DE CARIES MEDIAN TRA

aislamiento relativo

limpieza del diente, remoción de biofilm con algodon mojado

ampliación de los márgenes con cureta cuando sea necesario

remoción parcial de dentina cariada utilizando cureta

remoción total de tejido cariado para asegurar adhesión

lavado de la cavidad con un bolita de algodón húmeda y aplicar 3 veces en la cavidad

remoción del exceso de la humedad con bolitas de algodón secas

aplicación de Ionómero de Vidrio en toda la cavidad

comprensión digital de la superficie del material con el dedo

ajuste oclusal

protección superficial del Iv con Barniz cavitario

SELLADO COLUSAL

indicado en ambas denticiones en:

surcos y fisuras adyacentes en las que se empleara TRA

dientes recién erupcionados , en pacientes con riesgo de caries alta

lesiones inciales de caries dental

RESTAURADORA

Se debe lograr:

sellado de fisura adyacente

la adaptación del material a las paredes cavitarias

lesiones inciales de caries dental

el cuerpo de la restauración libre de inserción de burbujas, con superficie lisa

remoción de excesos de IV con la espatula o excavador dentario