TÉCNICA TRA
SELECCION DE CASOS
IONOMERO DE VIDRIO
composición compleja y variada
se lo utiliza en dentición temporal como permanente
es el material elegido para realizar el TRA
se utiliza el IONOMERO DE VIDRIO TIPO II
BIOCOMPATIBILIDAD DEL IV CON LA PULPA
al inicio del fraguado se produce una respuesta inflamatoria leve
se resuelve por si sola después de 24 h.
el ionómero de vidrio no causa respuesta inflamatoria gingival
SELECCION
CRITERIO DE INCLUSION
lesión de caries avanzada hasta tejido dentario
suficiente accesibilidad para la utilización correcta de instrumentos
ausencia de dolor, de absceso periapical, movilidad dentaria o fistula
CRITERIO DE EXCLUSION
falta de accesibilidad a la cavidad
presencia de dolor, abscesos, movilidad dentaria o fístula
posibilidad de exposición pulpar en cavidad profundas
INSTRUMENTAL PARA TRA
Espejo bual, explorador o sonda
pinza de algodón, punta de diamante, papel encerado o loseta de vidrio
cucharilla p/m/g y espátula para cemento p/m
frontoluz, piedra de arkansas, porta instrumental y tallador
MATERIAL PARA TRA
hidróxido de zinc-eugenol
barniz o vaselina , cuñas, tiras celuloide, papel articulador
rollos de algodón, ionómero de vidrio
tapabocas,guantes,lentes de protección, gorros y mandil
EVALUACION CLINICA
PARAMETROS A EVALUAR
se necesita instrumental de examen
evidenciar la evaluación de las restauraciones
se registran todos los datos obtenidos
control radiográfico
tiempo de control
tipos de cemento
clases de restauracion
FACTORES QUE LLEVAN AL FRACASO DEL TRA
factor relacionado con el operador
factor relacionado con el Ionómero de Vidrio
TRA
OBJETIVO
Mantenere la funcionalidad y estética de los dientes por mayor tiempo posible.
UTILIZACION
Metodo definitivo o provisional para tratar caries.
TERMINOLOGÍA
ATRAUMATICO: indica un tratamiento indoloro para el paciente
ETAPAS
PREVENTIVA: sellantes, estrategias educativas
RESTAURADORA: cemento ionomero de vidrio
VENTAJAS
solo remueve tejido descalcificado
facilidad de reparar defectos d ela restauración
la limitación del dolor
liberación de flúor
permite sellar fosas y fisursas
CONTRAINDICACIONES
cavidades muy profundas con probabilidad
presencia de abscesos
TECNICA
PROTOCOLO PARA LESIONES DE CARIES MEDIAN TRA
aislamiento relativo
limpieza del diente, remoción de biofilm con algodon mojado
ampliación de los márgenes con cureta cuando sea necesario
remoción parcial de dentina cariada utilizando cureta
remoción total de tejido cariado para asegurar adhesión
lavado de la cavidad con un bolita de algodón húmeda y aplicar 3 veces en la cavidad
remoción del exceso de la humedad con bolitas de algodón secas
aplicación de Ionómero de Vidrio en toda la cavidad
comprensión digital de la superficie del material con el dedo
ajuste oclusal
protección superficial del Iv con Barniz cavitario
SELLADO COLUSAL
indicado en ambas denticiones en:
surcos y fisuras adyacentes en las que se empleara TRA
dientes recién erupcionados , en pacientes con riesgo de caries alta
lesiones inciales de caries dental
RESTAURADORA
Se debe lograr:
sellado de fisura adyacente
la adaptación del material a las paredes cavitarias
lesiones inciales de caries dental
el cuerpo de la restauración libre de inserción de burbujas, con superficie lisa
remoción de excesos de IV con la espatula o excavador dentario