Servicio : Transporte Asistencial Medicalizado
Sistema Único de habilitación
Requisitos para habilitación
Todos los Servicios
Estándares
Talento Humano
- cuenta con la autorización expedida por la autoridad competente, para ejercer la profesión u ocupación.
- Los prestadores de servicios de salud determinarán la cantidad necesaria de talento humano requerido para cada uno de los servicios ofertados
- Las instituciones que actúen como escenarios de práctica formativa en el área de la salud, deberán tener formalmente suscritos convenios docencia servicio documento formal donde se definan los lineamientos de la relación docencia – servicio. Además determinaran el número máximo de estudiantes que simultáneamente accederán por programa de formación y por jornada
- Cuando fuera de salas de cirugía, se realicen procedimientos bajo sedación Grado I y II, será un profesional diferente a quien está realizando el procedimiento, y su perfil será el de un anestesiólogo o profesional médico u odontólogo con certificado de formación en soporte vital básico y certificado de formación para sedación.
- La realización de sedación profunda grado III (Cuando el paciente responde a estímulos dolorosos o repetitivos), cuenta con profesional con certificado de formación en: 1. Soporte vital avanzado ; 2. Monitoria de EKG ; 3. Métodos avanzados en manejo de vía aérea; 4. Sedación ;5. Lectura e interpretación electrocardiográfica.
- Si realiza sedación grado IV, cuenta con anestesiólogo.
- Para sedación en odontología con óxido nitroso, el odontólogo, debe contar con certificado de formación para el uso clínico y práctico de este gas.
Infraestructura
- Las condiciones de orden, aseo, limpieza y desinfección son evidentes y responden a un proceso dinámico de acuerdo a los servicios prestados por la institución.
- Los pisos, paredes y techos de todos los servicios deberán ser de fácil limpieza y estar en buenas condiciones de presentación y mantenimiento.
- edificaciones exclusivas para la prestación de servicios de salud.
- Las instalaciones eléctricas (tomas, interruptores, lámparas) de todos los servicios deberán estar en buenas condiciones de presentación y mantenimiento
- En instituciones prestadoras de servicios de salud que funcionen en edificaciones de hasta tres (3) pisos existen ascensores o rampas. En edificaciones de cuatro (4) o más pisos, contados a partir del nivel más bajo construido, existen ascensores.
- Áreas de circulación libres de obstáculos y con superficies antideslizantes
- Cabina de asensores debe tener el área minima para maniobrar camillas o silla de ruedas
- Cuenta con unidades sanitarias para personas con discapacidad
- Disponibilidad de gases medicinales: (oxígeno, aire medicinal y succión) con equipo o con puntos de sistema central con regulador.
- La institución cuenta con suministro de energía eléctrica y sistemas de comunicaciones.
- Los ambientes de trabajo sucio cuentan con lavamanos y mesón de trabajo que incluye poceta de lavado o vertedero.
- Los ambientes de trabajo sucio cuentan con lavamanos y mesón de trabajo que incluye poceta de lavado o vertedero.
- El prestador que utilice para su funcionamiento, fuentes radiactivas, cuenta en forma previa a la habilitación, con Licencia de Manejo de Material Radiactivo vigente, expedida por la autoridad reguladora nuclear (Ministerios de Salud y Protección Social y Minas y Energía o la entidad por éste designada para tal fin).
Dotación
- Utiliza los equipos que cuenten con las condiciones técnicas de calidad y soporte técnico - científico.
- En las áreas donde se requiera el cumplimiento del protocolo de lavado de manos, se cuenta con jabón líquido de manos y sistema de secado.
- Realiza el mantenimiento de los equipos biomédicos eléctricos o mecánicos, lo anterior estará consignado en la hoja de vida del equipo, con el mantenimiento correctivo.
- En los sistemas centralizados de gases medicinales se realiza mantenimiento a los componentes del mismo
- Cuenta con profesional, tecnólogos o técnicos, con certificado de formación para el mantenimiento de los equipos biomédicos y sistemas de gases medicinales
- Cuando se requiera carro de paro, éste cuenta con equipo básico de reanimación
- Para los servicios donde se realicen procedimientos con sedación,cuenta con:
1. Monitor de signos vitales.
2. Succión con sondas para adultos y pediátrica según el paciente a atender.
3. Oxígeno y oxígeno portátil.
4. Oxímetro de pulso y tensiómetro, cuando no se encuentren incluidos en el monitor de signos vitales.
- Para las Instituciones donde se realicen procedimientos de transfusión de sangre total o de sus componentes, contar con:
1. Nevera o depósito frío para el almacenamiento de sangre o de sus componentes.
2. Sistema de registro y control de temperatura entre 1ºC y 6ºC.
3. Alarma audible que alerte cambios próximos al límite en que la sangre pueda deteriorarse.
4. Equipo para descongelar plasma, cuando aplique.
5. Congelador para la conservación de plasma o crioprecipitados con registro y control de temperatura por debajo de –18ºC y sistema de alarma audible que alerte cambios próximos al límite en que el componente almacenado pueda deteriorarse,
cuando aplique.
6. Agitador o rotador de plaquetas, cuando aplique.
Medicamentos, Dispositivos Médicos e Insumos:
- deberá llevar registros con la información de todos los medicamentos para uso humano requeridos para la prestación de los servicios que ofrece; dichos registros deben incluir el principio activo, forma farmacéutica, concentración, lote, fecha de vencimiento, presentación comercial, unidad de medida y registro sanitario vigente expedido por el INVIMA.
- Para dispositivos médicos de uso humano requeridos para la prestación de los servicios de salud que ofrece, debe contar con soporte documental que asegure la verificación y seguimiento de la siguiente información: descripción, marca del dispositivo, serie (cuando aplique), presentación comercial, registro sanitario vigente expedido por el INVIMA o permiso de comercialización, clasificación del riesgo (información consignada en el registro sanitario o permiso de comercialización) y vida útil si aplica.
- Los medicamentos se almacenan bajo condiciones de temperatura, humedad, ventilación, segregación y seguridad apropiadas para cada tipo de insumo de acuerdo con las condiciones definidas por el fabricante ó banco de componente anatómico.
- Se tienen definidas normas institucionales y procedimientos para el control del cumplimiento que garanticen que no se reúsen dispositivos médicos.
- Los gases medicinales deberán cumplir con los requerimientos establecidos en la normatividad vigente y los requisitos para el cumplimiento de buenas prácticas de manufactura cuando sean fabricados en la institución.
- Para los servicios donde se requiera carro de paro y equipo de reanimación, su contenido (medicamentos, soluciones, dispositivos médicos), deberá ser definido por el servicio que lo requiera, de acuerdo con la morbilidad y riesgos de complicaciones más frecuentes.
Procesos Prioritarios:
- Cuenta con procesos documentados, socializados y evaluados, de acuerdo al tipo de prestador de servicios de salud, según aplique.
- Cuenta con un programa de seguridad del paciente que provea una adecuada caja de herramientas, para la identificación y gestión de eventos adversos
- Si el prestador realiza procedimientos de venopunción y colocación y mantenimiento de sondas, cuenta con procesos, procedimientos y/o actividades documentados y divulgados al respecto.
- En la detección, prevención y reducción del riesgo de infecciones asociadas a la atención, cuenta con un protocolo de lavado de manos explícitamente documentado e implementado
- Los servicios que incluyan dentro de sus actividades la administración de medicamentos, cuentan con procesos definidos de los correctos, desde la prescripción hasta la administración de los medicamentos
- El prestador cuenta con procesos y procedimientos para garantizar la identificación de todos los pacientes garantizando su custodia y vigilancia.
- El prestador cuenta con procedimientos para garantizar la custodia de las pertenencias de los pacientes durante la prestación de los servicios.
- El prestador cuenta con manual de bioseguridad, procedimientos documentados para el manejo de los residuos hospitalarios infecciosos y/o de riesgo biológico y/o de riesgo radiactivo, acorde a las características del prestador; así como con registros de control de la generación de residuos.
- Se cuenta con protocolo o manual socializado y verificado de procedimientos para la remisión del paciente
- Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud que oferten
- servicios de consulta externa, urgencias u hospitalización. Cuando, fuera de cirugía, se realicen procedimientos bajo sedación Grado I y II, o cuando se realicen procedimientos de transfusión se cuenta con protocolos, guias y listas de chequeo.
Historia Clínica y Registros
- Toda atención de primera vez a un usuario debe incluir el proceso de apertura de historia clínica.
- Todos los pacientes atendidos tienen historia clínica.
- Las historias clínicas se encuentran adecuadamente identificadas, con los contenidos mínimos que incluyan datos de identificación, anamnesis, tratamiento y el componente de anexos.
Es el traslado de un paciente
en un medio de transporte
terrestre, marítimo y/o fluvial
o aéreo, que cuenta con una
dotación de alto nivel
tecnológico
Estándares
resolución 2003 de 2014
Talento Humano
Coordinador responsable
Tripulantes de ambulancia
Conductor capacitado en primeros auxilios
En caso de transporte aéreo
medicalizado el personal asistencial en
salud, debe contar adicionalmente con una capacitación en
medicina de aviación.
Infraestructura
Para transporte terrestre
Sistema eléctrico:
sistema generador de energía eléctrica a partir del motor
Baterías con capacidad mínima total de 150 Amperios
Dos tomacorrientes tipo “encendedor de cigarrillos”
Convertidor de 12 voltios corriente continua a 120 voltios +/-15% de corriente alterna
Tomacorriente em el exterior de la carroceria
Cable conductor con polo a tierra de mínimo 30 metros de longitud
Para transporte aéreo
Condiciones generales
Puerta de acceso para la camilla
Espacio cabina paciente permite maniobras
Sillas tripulantes y acompañantes tienen
cinturones de seguridad
Equipos y elementos adecuadamente
asegurados
Aeronave tiene iluminación interior para el
área de manejo del paciente.
Camilla paciente cuenta con cinturones de seguridad y se encuentra asegurado a estructura de aeronave.
Compartimiento paciente tiene las leyendas “NO FUME”
y “USE CINTURON DE SEGURIDAD”
Salida(s) de emergencia señalizadas
Sistemas de oxigeno asegurados a estructura de la aeronave o a camilla de paciente con manómetros a la vista y regulables
Paredes y materiales de la
aeronave son lavables
Los equipos están certificados para transporte aéreo
En los gabinetes o botiquines
portátiles, llevan el nombre
y los colores de identificación
Sistema eléctrico
Fuente propia de energía o baterías recargables (mínimo 4 horas de autonomía)
Las baterías de repuesto deben ser diferentes a las de acido-plomo
La aeronave cuentan con un inversor o sistemas de alimentación de los equipos
Sistema de comunicaciones.
Dotacion
En transporte asistencial terrestre medicalizado
Ventilador mecánico de transporte