by essaouiki asmae 11 years ago
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si désire d'un retour à domicile précose alors une sage-femme libérale rendra visite a domicile
créer par l'assurance maladie
les associations
exemples d'associations
lact'écoute
LLL
soutient
informations
aide matérielle
protection maternelle et infantile
PMI
prévention
action médico-sociale
conseiller , orienter les parents en fonctions de leurs besoins
les sages-femmes libérales
rôles
ajuster le suivit de la mére et de l'enfant en fonction des besoins et de soutenir la parentalité
rechercher des signes de dépression du post-partum
s'assurer du bon déeloppement psychomteur de l'enfant
favoriser les lien d'attachements mére-enfant
complèter les connaissances , d'accompagner les soins au nouveau-né, de soutenir la poursuite de l'allaitement.
le réseau de santé périnatale d'Aauvergne
objectis de se réseau
de favoriser le maintien du lien familial ou social des nouveau-nés et de leurs méres y compris lorsque le niveau de soins néessaire impose un éloignement du domicile familial.
d'améliorer la circulation des informations médicales dans l'întéret des patients et le respect de la confidentialité
de promouvoir le principe d'amélioration de la qualité de la prise en charge en assurant la continuité , la coordination des soins et l'optimisation de l'orientation du patient dans le respect des principes de graduation des niveaux de soins
le point de vue des professionnels et des méres sur l'évolution de la durée du séjour en matérnité.
pour un accouchement normale
une accouchée sur cinqs émettait un avis négatifs sur la préparation au retour à domicile.
les professionnels sont favorables a plus de 3 jours, en moyenne 4-5 jours
les sorties précoses
pour autorise le retour précose à domicile
le suivit doit être assuré à domicile par un ou plusieurs professionnels organisés et compétents pour le suivi médical, psychologique et social, pour l'accompagnement de l'allaitement maternel t des soins de puériculture
la mére doit avoir une compétence et une autonomie suffisantes pour l'allaitment, les soins ou nouveau-né et pour l'observation des signes d'alerte concernant elle-même ou son nouveau-né.
état physique et psychique de la mére et l'enfant et les conditions socilales doivent être satisfesant.
d'après AUDIPOG , une sortie précose concernant un accouchement par voie basse est de 3J pour une césarienne 5J
d'aprés la Haute Autorité de Santé , une sorties précose correspond a une sortie entre J0 et J2.
etat des lieux
En Angleterre
entre 6h à 2 jours
En Hollande
8h
Aux Etats -Unis
2 jours
En france
4,4 jours
les compliacations néonatales
des anomalies orthopédiques
infections congénitales
retardée
discréte
troubles liées à l'imprégniation médicamenteuse
les défaillances cardiovasculaires
infections materno-foetal
hyperbilirubinémie
risque ictére nucléaire
risque d'encéphalopathie
les troubles alimentaires
liées a l'échec de l'allaitement maternelle
les complications maternelles
sur le plan psychique
la psychose puerpéral
la dépression du post-partum
le bleus du post-partum
les difficultés d'attanchement mére-enfant
sur le plan physique
les complications liées a l'allaitement maternelle
abcés du sein
mastite infectieuse ou non
engorgement mammaire
crevasse
les complications infectieuses
infection liée a l'allaitement maternelle
infection urinaire
endométrite
les complications thromboeliques
phlébite pelvienne
thrombose veineuse profonde
thrombose veineuse superficielle
les complications hémmoragiques
d'origine utérine
retour de couche hémmoragique
rétention placentaire
l'endométrite hémmoragique
inertie utérine isolée
de conseille
être a leur écoute
un suivis une surveillance
être aidée,guidée
être rassuré
du repos
le soin du nez
le change
le bain
le soin du cordon
pas de diffférence entre les femmes qui ont eu un plus long ou court séjour en maternité
concernat la mére
les plaquettes informatives distribuées aux patientes
la reprise des rapports sexuelles et la contraception
la reprise du sport a la consultation post-natale
le retour de couche et la réeducation périnéal
le saignement et la souture périnéale
concernant le nourisson
la position de couchage et le suivit pédiatrique
la literrie et la température d la chambre
le rythme du sommeil et la prevention de la mort subite du nourisson
les informations concernat la survillance du poid et de la température
information pendant la grosesse sur une eventuelle sortie precose
préparation à la naissance et à la parentalité
en excluant le jour de l'accouchement
les caractéristique de la population
nationalité
parité
contexte socio-éconnomique et psycho-social
âges
le taux de réponse au questionnaire
donner stastiique analyser grâce au logiciel informatique Microsoft Excel 2011 et au logiciel <
outil et méthode d'intervention
méthode d'intervention
questionnaire distribuer aux patientes la veille de leur départ des suite de couche
outil
questionnaire distribué aux patientes
les critéres de jugement
% de femmes se sentant aptes à réaliser seules les soins de leur nouveau-né
% des nombres de femmes satisfaite de leur séjour
% des femmes ayant reçu ces différentes informations dans le cadre d'une sortie précoce de la matérnité (définie ici par une une sortie à J3 , J0 étant le jour de l'accouchement)
les régles éthiques
consentement orale de l'équipe professionnel et des patientes , ainsi que l'anonyma des patientes est préservé.
la population de l'étude
critéres d'exclusion
les patientes séparés de leurs enfants durant leurs séjour en maternité du fait de l'hospitalisation de ce dérnier dans un autre service.
les patientes ne illétré ou analphabete de la langue française
critéres d'inclusion
les patientes ayant accouchées par voies basses ou césarienne d'un enfafnt né vivvant
patientes hospitalisées dans le service de suite de couches du centre hospitalier universitaire estaing à Clermont-Ferrand
étude descriptive transversale à visée étiologiue
évaluer si les informations informations necessaires à la préparation au retour à domicile des accouchées leur avaient été données durant leur séjour en suites de couches
