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by juan esteban soto estrada 4 years ago

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Factores determinantes de la salud oral

En 1974, el modelo de Lalonde resaltó varios factores determinantes de la salud oral, destacando el estilo de vida, los servicios de salud, el medio ambiente y la biología humana. Estos factores influyen en la aparición de caries dental, una enfermedad infecciosa caracterizada por la desmineralización de los tejidos dentales debido al ataque ácido generado por el metabolismo bacteriano.

Factores determinantes de la salud oral

realizados por higienistas o dentistas, excepto el cepillado personal propio de cada persona

el determinante menos modificable

como determinantes de la salud.

Factores determinantes de la salud oral

Factores de riesgo de la enfermedad periodontal

Los principales factores de riesgo en relación a la enfermedad periodontal son:
Genéticas

También puede intervenir en el desarrollo de las enfermedades periodontales y que ciertas personas son más propensas a sufrir periodontitis.

Enfermedades

Ciertas enfermedades como el SIDA,inmunosupresoras, facilitan el desarrollo de enfermedad periodontales.

Medicamentos

Ciertos medicamentos, tales como los antidepresivos y antihipertensivos disminuyen la producción de saliva, que ayuda a proteger a los dientes y a las encías, mediante un efecto inmunitario.

Estrés

Puede provocar una disminución en la capacidad inmunitaria de defensa del cuerpo y dificultad su lucha contra las infecciones

Diabetes

Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de desarrollar infecciones dada su menor capacidad defensiva frente a la agresión bacteriana y a los defectos en la vascularización

Cambios hormonales en niñas/mujeres

Estos cambios pueden hacer que las encías se tornen más sensibles y faciliten el desarrollo de la gingivitis.

Tabaco

Fumar es el factor de riesgo más significativo relacionado con el desarrollo de la periodontitis. Por otra parte, el hábito de fumar o usar otros productos del tabaco puede disminuir el efecto de algunos tratamientos periodontales.

La acumulación de placa dental por una higiene imperfecta lleva a la inflamación y sangrado de las encías
Gingivitis

Puede provocar el avance de la inflamación en dirección al hueso alveolar de los dientes, provocando su pérdida.

se denomina entonces periodontitis

Enfermedad Periodontal
comprenden una serie de procesos clínicos caracterizados por la afectación de los tejidos de soporte del diente

ligamento periodontal.

hueso alveolar

cemento radicular

encía

Factores de riesgo de la caries dental

Caries
Enfermedad infecciosa que se manifiesta por la desmineralización de los tejidos dentarios causada por el ataque ácido repetido producido por el metabolismo bacteriano.

Factor de riesgo

Placa bacteriana

Relacionando los factores de riesgos del modelo expuesto por Lalonde
Estilo de vida

Hábitos higiénicos como el cepillado dental Hábitos dietéticos como la frecuencia de ingesta y contenido total de carbohidratos

Biología humana

Determinan la capacidad de neutralización de los ataques ácidos por parte de la saliva así como el nivel habitual del pH salivar

Determinaría la estructura inicial de los tejidos dentales y su resistencia intrínseca

Medio ambiente

Superficies dentales colonizadas por bacterias y su íntima relación ejerce un papel primordial en el desarrollo de la lesión de caries

La presencia de fluoruros en el medio ambiente tiene un factor importante en la formación del tejido dental

equilibrio desmineralización-remineralización

Servicios sanitarios

Cuenta con terapias preventivas remineralizadoras y terapias restauradoras quirúrgicas para actuar sobre los efectos de la lesión de caries

La eliminación de la placa dental o biofilm

Para luchar contra el desarrollo de los biofilms podemos actuar a dos niveles:
Eliminando el biofilm

Se puede eliminar el biofilm por medios quimicos a

Nivel subgingival distintos antibióticos y antisépticos.

Nivel supragingival se pueden utilizar distintos antisépticos como la Clorhexidina

Se puede eliminar el biofilm por medios físicos (mecánicos) a

Nivel subgingival: sólo a través de tratamientos periodontales de raspado y alisado de las superfícies radiculares o mediante cirugía periodontal

Nivel supragingival: por medio del cepillado personal y/o la profilaxis dental profesional

Evitando o retrasando la aparición del biofilm.

Se pueden realizar cambios en las características físico-químicas de las superficies a las que se adhieren los biofilms, de forma que se impida o se retrase la adhesion al diente

Actualmente se está investigando preclínicamente

Contempla eliminar la placa
Infragingival: placa por debajo del margen gingival
Supragingival: placa dental que se encuentra por encima del nivel de la encía hablaremos de placa

Conceptos introducidos por el modelo de Lalonde en 1974

Multifactoral
Ponían la importancia del
servicios de salud
biología humana
medio ambiente
estilo de vida