by Laura Vargas 4 years ago
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Los síntomas incluyen sed, micción frecuente, hambre, cansancio y visión borrosa
Alteraciones de la irrigación sanguínea a segmentos distales
Causando una complicación directa
Pie diabético
Encontrando amputación el quinto artejo de la pierna derecha de hace unos años
Vendaje bultoso en pie izquierdo por herida de pie izquierdo
Con edema y signo de fovea de
Signo de fovea grado 4
ALTERANDO LA CATEGORIA DE CIRUCLACION
Causando alteración de las propiedades tróficas y mecánicas de la piel
ALTERACIÓN DE LA CATEGORIA INTEGRIDAD TEGUMETARIA
Es Diagnosticado con
Condiciones patológicas cuya característica común es la disfunción focal del tejido cerebral
Por un desequilibrio por el aporte de oxigeno
ACV ISQUEMICO
CUADRO CLINICO
Alteraciones sensoriales
Alteración de los dermatomas L4- L5
ALTERANDO CATEGORIA DE INTEGRIDAD SENSORIAL
Alteración del estado de la conciencia
Dificultad para caminar , pérdida de equilibrio o coordinación.
Esto debido a que se ven afectados el lóbulo parietal occipital
Encargadas varias areas del cerebro
Lóbulo occipital
Encargado de la parte visoespacial
Por tanto se evidencia perdida del equilibrio
Lóbulo Parietal
Encargado de realizar movimientos finos y consecutivos
Por tanto se le dificulta llevar una marcha por sus propios medios
Causando alteración en de la Marcha
ALTERANDO CATEGORIA DE MARCHA, EQUILIBRIO Y BALANCE
Lobulo frontral
Área prefrontal
Encargada de la planeación y ejecución de movimientos
Como la marcha y movimientos gruesos o finos
Hemiplejia y debilidad del hemicuerpo derecho
causando alteración de la fuerza muscular
evaluada con escala MRC
ALTERANDO CATEGORIO DE DESMPEÑO MUSCULAR
Hemicuerpo izquierdo : 4
Hemicuerpo derecho: 3
Conllevando alteración del tono muscular
Es la contracción parcial, pasiva y continua de los músculos. Ayuda a mantener la postura
Evaluada mediante escala de Answord
ALTERANDO LA CATEGORIA DE FUNCIÓN MOTORA
Miembros inferiores: 0
Miembros superioes: 1
Confusión repentina, dificultad para hablar o entender el lenguaje
ALTERANDO LA CATEGORIA DE LENGUAJE Y COMUNUCACIÓN
Afasia
Trastorno causado por lesiones en las partes del cerebro que controlan el lenguaje.
Disartria
Debilidad en los músculos que se usan para hablar, lo cual suele hacer que el habla suene lenta y confusa.
Por alteración de lóbulo fro-parietal
Por tanto se evidencia alteración en el área de broca, es tercera circunvolución
Sección del cerebro humano involucrada con la producción del lenguaje.
Hemiparesia o hemiplejia del lado contralateral a la lesión
Hemicuerpo derecho
Debilidad muscular o parálisis parcial en un lado del cuerpo que puede afectar los brazos, las piernas y los músculos faciales.
Es resultado de una isquemia cerebral focal asociada a un infarto encefálico permanente
CAUSAS
Estenosis arterial proximal con hipotensión que disminuye el flujo sanguíneo cerebral en las zonas arteriales limítrofes (accidente cerebrovascular hemodinámico)
la oclusión no trombótica de las arterias cerebrales pequeñas y profundas (infarto Lacunar)
La embolia cerebral (infarto embólico)
Causado generalmente en adultos mayores
Obstrucción en
ARTERIA CEBERAL MEDIA
Encargada de
Irrigar grandes porciones de las superficies de los lóbulos frontal, parietal y temporal
Irrigando así mismo ganglios basales y el brazo anterior de la cápsula interna.
Parte de su pared se deteriora y es sustituida por una mezcla de grasa y tejido conjuntivo
Trastorno denominado /lipohialinosis)
Ocurre a nivel de las pequeñas arterias del cerebro, fundamentalmente las arterias comunicantes profundas, caracterizado por la presencia de microateromas
FISOPATOLOGICAMENTE
se inicia con una autorregulación de los gradientes de concentración del flujo sanguieneo
Esto ocurre cuando presión arterial media de 60 a 150 mm Hg esta fuera de ese rango
disminuyendo la presión de perfusión cerebral.
Conllevando a una vasodilatación máxima, la fracción de extracción de oxígeno se incrementando para mantener la oxigenación y el metabolismo del tejido cerebral.
Conllevando a una cascada isquémica
causando muerte neuronal
Ocurre por necrosis o por apoptosis
La necrosis predomina en el centro del infarto y la apoptosis en el área de penumbra isquémica
Es el área de tejido que rodea el centro del infarto, con afectación funcional pero potencialmente viable.
Finaliza con un edema cerebral
Sproximadamente, el 10% de los ACV isquémicos se clasifican como malignos,
debido a la presencia de edema cerebral, aumento de presión intracraneal y herniación cerebral
El resultado es la acumulación de agua interneuronal
El edema vasogénico es causado por el aumento de la permeabilidad de la barrera hematoencefálica.
permitiendo que macromoléculas entren en el espacio extracelular, lo que aumenta el volumen de fluido a este nivel
El cual incluye
Estimulación persistente de los receptores de glutamato
cambios en las concentraciones de sodio, potasio y calcio
Disminución de ATP
La oclusión aterotrombótica de arterias grandes
