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by Lina María Ropero Oviedo 6 years ago

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Inflmación

El proceso inflamatorio es crucial para la respuesta inmune del cuerpo y la reparación de tejidos dañados. Diversos mediadores químicos, como las interleuquinas y factores de necrosis tumoral (

Inflmación

Inflamación

Desarrollo de la respuesta inflamatoria

Productos humorales
Factores quimiotácticos

Los más conocidos son

FIL

Factor inhibidor de leucocitos

FAM

Factor activador de macrófagos

FIM

Factor inhibidor de la migración de actúa sobre los macrófagos

PEE

Promotor de la estimulación de eosinófilos

FQE

Factor quimiotáctico

Su efecto se ejerce sobre

Los macrófagos Los monocitos Neutrófilos Eosinófilos o basófilos

Sensibilizados como

Respuesta a antígenos Mitógenos Reacciones de injerto contra el huésped Agentes que reaccionan con la fracción Fc, inmunoglobulinas o receptores C3

Producidos por

Linfocitos TCD4

Las interleuquinas

Caracteristicas generales

Bajo peso molecular No se encuentran almacenadas Al momento de activarse lo hacen por el sistema de cascada y se requiere de la existencia de unas de estas para activar, mantener, potencializar o bloquear la acción de las otras.

Actuar sobre otros grupos celulares donde van a amplificar un efecto determinado Estimular la diferenciación y maduración de un grupo celular Bloquear el proceso anterior Afectar drásticamente el metabolismo de los tejidos sobre los que actúen.

Factores humorales de carácter proteico

IL 14

Es un factor específico que estimula el crecimiento de células B

Es producida por linfocitos TH 2, NK y mastocitos y tiene por objeto inhibir la respuesta inflamatoria y estimular la actividad fagocítica de los monocitos.

IL 12

Es producida por linfocitos B, células dendríticas y monocitos y tiene por objeto incrementar la actividad de células asesinas naturales, linfocitos T CD8, linfocitos TH 1 e interferones

IL 11

Producida por el estroma de la medula ósea, tiene por función inhibir la inflamación y estimular líneas hematopoyéticas incluidas las plaquetas

IL 9

Producida por TH 17, L Treg, TH 2 y TH 9, tiene por función estimular los megacariocitos para incrementar el número de plaquetas, estimular clonas de linfocitos T y estimular mastocitos para que produzcan IL 6

Es una citoquina producida por monocitos y linfocitos Th1 y Th2, que tiene por función inhibir a estos mismos linfocitos y a monocitos, por lo que se considera inhibidora de la respuesta inflamatoria

IL 8

Es producida por células del endotelio y fibroblastos. Se le reconoce su capacidad para atraer neutrófilos y linfocitos T al sitio de la inflamación, estimular la respuesta inflamatoria y la angiogénesis.

IL 7

Es producida por las células del estroma de la médula ósea y su función consiste en estimular el desarrollo de las células T y B

IL 5

Bajo el estímulo de antígenos o mitógenos, es liberada por los linfocitos T CD4 y su función consiste en estimular la proliferación y diferenciación de los linfocitos B, así como el estímulo para la diferenciación y proliferación de los eosinófilos

IL 4

Producida por los linfocitos T CD4 bajo el estímulo de mitógenos o antígenos, y cumple una función muy similar a la IL 2 pero de manera muy independiente a esta. Promueve además la proliferación de mastocitos y activa los monocitos macrófagos aumentando su actividad destructora de tumores y favorece la aparición de granulomas por fusión de las células de Langerhans, se considera una importante reguladora de la Hipersensibilidad inmediata

IL 3

Es producida por los linfocitos T CD4. Su función consiste en estimular los diferentes linajes de células madre a nivel de la médula ósea, lo que da origen a colonias de granulocitos, macrófagos, megacariocitos, basófilos y eosinófilos.

IL 2

Es una citoquina que se produce exclusivamente en los linfocitos T CD4 colaboradores, en respuesta a antígenos o mitógenos, y estimula el desarrollo de los propios linfocitos T CD4 y CD8, lo que permite su expansión clonal, también actúa sobre las células B para estimular la producción de Inmunoglobulinas, y sobre las Células NK en las que induce su proliferación y actividad citolítica

IL 6

No estimula la proliferación de linfocitos T y B sino su diferenciación en células T citotóxicas y en células plasmáticas productoras de Inmunoglobulinas

FNT a

El factor de necrosis tumoral Alfa, es liberado simultáneamente con IL 1, por los monocitos, células T, B y NK (natural killer). Alfa que se denomina caquectina por su acción directa disminuyendo los lipocitos y beta que se conoce como linfotoxina

IL 1

Es producida por los monocitos, macrófagos, células endoteliales y fibroblastos en respuesta a antígenos, lecitina, endotoxinas, y complejos antígeno anticuerpo. Su efecto se ejerce sobre los linfocitos T y B promoviendo su proliferación frente al estímulo antigénico, la producción de prostaciclina, la actividad pro-quimiotáctica, y el favorecer la aparición de factores de adhesión de estas células sobre los elementos extraños

Sistema de complemento

Activación del complemento

Vias

Destruir antígeno por lisis u opsonificación Aumentar respuesta inflamatoria Potencializar la actividad quimiotactica Activar fagocitosis Estimular producción de inmunoglobulinas

Conjunto de 37 proteínas producidas en el hígado y se encuentran en sangre circulando de forma inactiva

Derivados de los eicosanoides

El ácido araquidónico actúa con cuatro enzimas

1. Ac. Araquidónico + Lipooxigenasa: Leucotrienos. 2. Ac. Araquidónico + Epooxigenasa: Epóxidos. 3. Ac. Araquidónico + Ciclooxigenasa: Prostaglandinas. 4. Ac. Araquidónico + Isoprostanos: Producción de radicales libres.

Una vez activadas se convierten

En calicreinas que incrementan el efecto de vasodilatación inducido por la histamina e incrementan la percepción del dolor.

Se activan en presencia de

Restos celulares Restos de colágeno Actividad del factor XII de la coagulación (Factor de Hageman) Endotoxinas

Sustancias inactivas que se encuentran en la circulación y son producidas por el hígado

Loa leucotrienos

Las prostaglandinas

Se generan a partir

Fosfolípidos de membrano

Derivados de las purinas

Consecuencia de la destrucción celular

Metabolizados en el intersticio por medio de CD 39 y CD 73 Incremento de la adenosina Actúa sobre receptores ADORA 2 A (disminución de respuesta inflamatoria) ADORA 2 B (incremento de la resistencia celular a la hipoxia) Favorece aparición de estados inflamatorios crónicos

Células que participan en la inflamación

Fibroblastos

Reparación de tejidos favoreciendo la cicatrización

Funciones

Generación del trombo plaquetario Activación de la cascada de coagualación Favorecen la activación del complemento

Fundamentales en los procesos derivados de los endotelio s

Linfocitos

Inductores de los procesos de cicatrización y de angiogénesis

Responsables de la respuesta inmune adquirida

Eosinófilos

Por acción de los mastocitos y citoquinas como IL 2 (inflamación)

Liberar: Citoquinas IL 2, IL4, IL 10, IL 12, IL 16 FNT Factor de crecimiento de colonias de monocitos y granulocitos Factores estimuladores de la fibrosis y cicatrización

Leucocitos con capacidad de destruir parásitos

Mastocitos
Liberan

Controla la activación de selectinas en los endotelios Activa: Prostaglandinas, leucotrienos, interleuquina 1,2,4,10 y 13, factores de crecimiento celular para fibroblastos y receptores PRR

Vasodilatación de los vasos adyacentes, favoreciendo la llegada de más células

Iniciadores celulares de la respuesta inflamatoria

Provienen

Células madre de la serie mieloide

Inhibidores de la inflamación

IL 27
Induce a la producción de IL 10
IL 13
IL 10

Mediadores químicos de la inflamación

Factores humorales primarios de la respuesta inflamatoria
Metaloproteínas

Induce la remodelación de tejidos, destruyendo restos celulares y favoreciendo nuevo tejido, desactivan varias citoquinas

Activan a medida que van apareciendo los sustratos que estimulan (restos de colágeno)

Sistemas de la coagulación

Favorecen formación de trombos y estimulan la fibrinolisis

Por la actividad de la plaquetas y por la participación de los endotelios en la respuesta inflamatoria

La kininas

Potencializan respuesta inflamatoria

Inactivos

En plasma

Se activan

En procesos de destrucción celular y activación de vías de coagulación

Son

Compuestos químicos de origen hepático

El complemento

Potencializa la respuesta inflamatoria

Conjunto de proteínas en forma de cascada

Derivados de restos celulares
Derivados de purinas

Como consecuencia de la destrucción celular

Control inhibitorio de la respuesta inflamatoria e incremento de la resistencia de las células a la falta de oxígeno

Factores inhibitorios de la inflamación

Plaquetas

Antagonizan los efectos de las prostaglandinas y los leucotrienos

Eicosanoides

Se producen a partir

Fosfolípidos de membrana celular

Dar origen a las prostaglandinas y leucotrienos

Derivados de las células que participan en la inflamación
Interleuquina 2

Macrófagos

Favorece la activación de las clonas de linfocitos T (LT cooperadores) y asesinas naturales

Interleuquina 6

Monocitos, células endoteliales y fibroblastos como respuesta a los PAMP o al IL 1

Estimula la producción de mediadores inflamatorios por parte del hígado, la maduración de los neutrófiilos y la difrenciación de LT cooperadores

Interleuquina 1

Macrófagos, es un pirógeno endógeno

Estimula en el hígado la producción de IL 6 y la elaboración de reactantes de fase aguda (prentraxinas)

Factor de necrosis tumoral (TNF)

Producido por

Macrófagos, células dendríticas (TNF alfa) y linfocitos (TNF beta)

Activa en los endotelios las células de adherencia, activación de los polimorfonucleares y ser pirógeno endógeno (elevan temperatura)

Heparina

Mediador y controlador ya que favorece la destrucción de la histamina, estimula producción de histaminasas hepáticas y bloquea selectinas L y P

Histamina

Función

Vasodilatador que inicia la respuesta inmune

Puede ser

Sistémica
Alteración de conciencia
Tendencia al estado de Shock
Hipotensión
Taquicardia
Localizada
Edema
Calor
Dolor
Rubor

Objetivo

Favorecer la respuesta inmune
Reparar los tejidos lesinados

Es

Un proceso vital, dinámico y autolimitado que se da por respuesta a la injuria provocada por agentes físicos, químicos o biológicos