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by ShiroAoi ShiroAoi 3 years ago

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PROCESO INFLAMATORIO

La enfermedad pélvica inflamatoria es una infección grave que afecta principalmente a mujeres sexualmente activas. Los síntomas más comunes incluyen dolor pélvico y fiebre, acompañados de malestar general y, en algunos casos, dispareunia.

PROCESO INFLAMATORIO

BIBLIOGRAFÍA.

1.Stewart, J. G. (2018). Atlas de Fisiopatología Stewart . Barcelona : WK. 2.Porth, C. M. (2006). Fisiopatología: Salud-enfermedad : un enfoque conceptual (7ʹ ed.). Madrid: Médica Panamericana. Porth, Carol Mattson. 3.Grossman, S., & Porth, C. M. (2014). Port Fisiopatología: Alteraciones de la salud. Conceptos básicos (9a. ed. --.). Barcelona: Wolters Kluwer.

UNIVERSIDAD TÉCNICA DEL NORTEFACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA ENFERMERÍA QUINTO SEMESTRE

INTEGRANTES

Imbago Mary
Llano Jessely
Lema Elsa
Imbaquingo Insuasti
Hernández kevin
Gutierrez Jefferson

PROCESO INFLAMATORIO

DISPAREUNIA(3)

Es el dolor superficial o profundo producido al intentar realizar el coito u otras actividades sexuales con penetración
FACTORES.

FACTORES TRAUMATICOS.

FACTORES EDUACACIONALES

FACTORES DE RIESGO.

DISMINUCIÓN DEL LIBIDO.

DISMINUCIÓN DE LA EXITACIÓN.

TIPOS

DISPAREUNIA PROFUNDA.

DISPAREUNIA SUERFICIAL.

CAUSAS

Las causas pueden incluir factores psicológicos y físicos, se debe observar las generalidades sobre la función y la disfunción sexual femenina.

DISMENORREA.(3)

Dolor uterino asociado a la menstruación, localizado preferentemente en la región suprapúbica.
FACTORES

FACTORES DE RIESGO

Antecedentes familiares

Depresión y ansiedad

Antecedentes de agresión sexual

Sospecha (epi)

Síntomas premenstruales

Flujo menstrual irregular

Ciclos menstruales prolongados

Tabaquismo

Nuliparidad

Ser adulto joven (30)

FACTORES CONTRIBUYENTES

• Ansiedad por la menstruació

• Falta de ejercicio

• Posición uterina anómala

• Orificio cervical estrecho

• Altos niveles de PGF2-alfa en el flujo menstrual

FACTORES PROTECTORES

El ejercicio

La multiparidad

Uso de anticonceptivos orales

MECANISMO FISIOPATOLÓGICO.

MECANISMOS ALTERADOS

NORMALES

Subtopic

CLASIFICACIÓN.

SECUNDARIA

SI

CAUSA ORGÁNICA

PRIMARIA

NO

SÍNTOMAS.

LEUCORREA(2)

• No usar tampones

• La ropa interior no debe ser ajustada y preferiblemente de algodón.

• Lavar la vulva sólo con agua, evitando las duchas vaginales.

• Deficiencia inmunológica.

• Diabetes.

• Baños en piscinas y tinas.

• Nuevo o múltiples parejas sexuales.

• Deficiente higiene génito-anal.

• Duchas Vaginales

• Tapones vaginales

• Antibióticos de amplio espectro

• Dispositivos intrauterinos.

• Embarazo que favorece la candidiasis

• Cambio de clima de fresco a cálido

Mecanismos alterados (fisiopatológicos)
Un volumen superior a un centímetro cúbico en las veinticuatro horas, debe considerarse como flujo patológico.

características

Acompañantes

Dolor pélvico

Dispareunia

Escozor

Prurito vulvar

Con más intensidad después de las relaciones sexuales.

Flujo

Con olor

color variable

Abundante

Mecanismos normales (fisiológicos)
FLORA VAGINAL

Características

• Descamación vaginal

Aspecto lechoso

Premenstrual

• Secreción cervical

Almidona la ropa

Transparente

Aspecto de clara de huevo

Preovulatoria

• Aumenta con el estrés, excitación sexual y embarazo.

• PH: 3,8 a 4,2

En la vagina y en la vulva de la mujer normal, existe una secreción, resultado de:

• Células descamadas del epitelio escamoso.

• Liquido trasudado o suero procedente de los capilares de la pared vaginal

• Secreción de las glándulas y células secretoras existentes en el tracto genital

Es un flujo no sangrante que procede del aparato genital femenino.
Puede deberse a una secreción cervical abundante o a una excesiva descamación de la vagina

provocada por lo general por una infección baja del aparato genital.

ANTE UNA LEUCORREA: DETERMINAR SI ES FISIOLÓGICA O PATOLÓGICA

ENFERMEDAD PELVICA INFLAMATORIA (EPI) (1)

Factores asociados
Factores protectores

• Abstinencia sexual.

• Uso de métodos de barrera

• Uso de ACO ya que espesa el moco cervical que impide el acenso de bacterias

• Monogamia

Factores riesgo

• Duchas vaginales ya que empujan las bacterias hacia el tracto genial superior

• DIU

• Menstruación o ectropión cervical

• Episodios Previos de EPI

• Promiscuidad o muchas parejas sexuales

• Vida sexual activa

CRITERIOS CLÍNICOS DE HAGER
Criterios menores

Temperatura de 38°C o más

Material purulento obtenido por cuidocentesis o laparoscopia

VES elevada

Evidencia de colonización cervical por gonococo o Chlamydia

Presencia de >5 leucocitos / campo 100X en el Gram de secreción endocervical

Leucocitosis >10500/ul

Criterios mayores

Dolor en abdomen inferior

Dolor a la movilización del cérvix

Dolor a la palpación de los anexos

Historia de actividad sexual en los últimos meses

Ecografía no sugestiva de otra patología

Es una infección grave
Los síntomas comunes incluyen dolor pélvico y fiebre.

PRESENTACIÓN DEL CASO

CASO JULIETA
Hallazgos clínicos de relevancia:

Paciente femenina de 29 años de edad, casada, oficinista, presenta dolor abdominal bajo bilateral asociado a leucorrea, dismenorrea, fiebre, malestar general y dispareunia. Madre de dos niñas. Tiene buenas relaciones conyugales. El personal de salud le diagnostica enfermedad pélvica inflamatoria (EPI).

PROCESO INFLAMATORIO(1)

Manifestación clínica
Características de la inflamación
Crónica

Aparición Lenta: días

Infiltrado celular Monocitos/ macrófagos y linfocitos

Lesión tisular, fibrosis Suele ser grave y progresiva

Signos locales y sistémicos Menos prominentes; pueden ser sutiles

Aguda

Aparición Rápida: minutos a horas

Infiltrado celular Principalmente neutrófilos

Lesión tisular, fibrosis Suele ser leve y autolimitada

Signos locales y sistémicos Prominentes

Causas
Inflamación
¿Qué busca?

Eliminar la causa inicial de la lesión celular

Eliminar tejido dañado

Generar tejido nuevo

¿Cómo lo logra?

Mediante

a neutralización por otros medios de los agentes

La formación de paredes

La digestión enzimática

La destrucción

proceso propio del tejido conectivo vascularizado

Participan

residentes del tejido conectivo

las células circulantes

el plasma