by Maria Camila Piedrahita Quiceno 4 years ago
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FRACTURAS POR INSUFICIENCIA se produce por la carga normal en un hueso debilitado.
FRACTURAS POR FATIGA: debidas a fuerzas ciclicas repetidas sobre un hueso sano.
Puede complicar una fractura abierta o una cirugía para colocar un fijador interno
Se relaciona con ciertas fracturas y es secundario a condicionamientos vasculares anatómicos como en la cabeza del femur, polo proximal del escafoides, semilunar, cuerpo del astrágalo y cabeza del femur
Es una anomalia infrecuente y que se produce especialmente en el extremo distal de la clavícula y el extremo distal del cubito y el pubis
Es rara pero puede producir un cierre precoz en la fractura
Se relaciona con la inmovilizacion aunque los factores que la desencadenan no estan bien establecidos.
Consiste en que se forma un buen callo oseo pero la alineación no es correcta y aparecen deformidades
Cursa, clinicamente, con dolor e impotencia funcional que se va incrementando. en los sucesivos controles radiologicos se observa como la formacion de callo se ha detenido y comienza a visualizarse como una reabsorcion de los extremos oseos que se van separando.
Es la falta de formación de callo reparativo en el tiempo esperado.
De la fractura para alinear correctamente los fragmentos
que clasificamos en: -con sistemas cerrados, como las ferulas de yeso o las ortesis de materiales sintéticos moldeables -la fijación con implantes metálicos, ya sean internos o externos
RM
El papel de la RM en el diagnostico de la fractura oculta, pero con sospecha clínica, el diagnostico de fracturas de estrés, algunas fracturas en esqueletos inmaduros y la valoración de la afectación de partes blandas
gammagrafia osea
Es un estudio funcional dependiente de la vascularizacion osea y de la actividad osteoblastica.
Ecografia
No es habitual su utilizacion en la deteccion de fracturas sin embargo no es infrecuente encontrar fracturas de forma accidental, ya que la ecografia permite valorar perfectamente la cortical osea superficial
TC
El aumento de la resolución espacial ha convertido a la TC en una modalidad multiplanar con posibilidad de realizar reconstrucciones en todos los planos permite valorar a los pacientes con material de osteosintesis
radiografía simple
La confirmacion de la presencia de una lesion traumatica se obtiene en la mayoria de ocasiones en la radiografia simple
transversas, oblicuas, espiroideas y longitudinales
fractura por compresión
afecta a los cuerpos vertebrales
fractura con depresión
ocurre en la meseta tibial
Y en función de si el trazo de fractura cruza o no todo el hueso, hablaremos de fracturas completas e incompletas
fractura incompleta
mas frecuente en niños y jovenes y puede clasificarse en fractura en torus tallo verde incurvaciones o deformidad elástica
fractura completa
simple cuando solo hay dos fragmentos óseos. Conminuta cuando encontramos 3 o mas fragmentos
fractura abierta la que presenta una comunicación entre la fractura y el exterior
fractura cerrada Es aquella en la que la piel esta intacta
se debe especificar que hueso se fracturo y que parte (epifisis, metafisis o diafisis)
