El cuidado del recién nacido involucra varios pasos cruciales inmediatamente después del parto. Primero, se realiza el test de Apgar y se promueve el contacto piel a piel entre la madre y el bebé por al menos una hora, siempre que ambos se encuentren en buen estado.
Realizar piel a piel.
Valores < 7: Continuar evaluación y estabilización en zona de atención.
Gasometría umbilical: Si Apgar es < 5 a los 5 minutos.
Pinzamiento del cordón umbilical:
-Tiempo recomendado: 1-3 minutos (no antes del primer minuto).
-Beneficios: Mayor hemoglobina, mejores reservas de hierro y menor riesgo de complicaciones en prematuros.
Situaciones para pinzamiento inmediato: Hemorragia, inestabilidad hemodinámica, reanimación neonatal urgente.
Examen rápido:
Identificar malformaciones evidentes.
Contacto piel a piel:
Mínimo 1 hora si el estado de madre y recién nacido lo permiten.
Beneficios: Regula temperatura, reduce llanto, mejora lactancia y vínculo madre-hijo.
Generalidades
-El 90%: No requieren intervención en la transición intrauterina-extrauterina.
-El 10%: Requieren asistencia para iniciar respiración.
-El 1%: Necesitan reanimación avanzada.
-Preparación: Fundamental incluso en recién nacidos sin factores de riesgo.
3. RECEPCIÓN
Aplicar flujogramas según el caso:
sin llanto
Reanimación neonatal básica
Con llanto o respirando
Secado inmediato
Apego precoz Piel a Piel
-Ligadura oportuna del cordón (a los 1 a 3 minutos
después de nacida/o )
-Lactancia materna exclusiva inmediata (primera hora)
2. Preparación del personal y equipo
Condiciones ambientales:
Temperatura en sala de parto: 23-25 °C (no < 23 °C).
Higiene: Lavado de manos con agua y jabón o antiséptico.
Comunicación con los padres:
Antes, durante y después del nacimiento.
Capacitación:
-Reanimación neonatal básica: Por lo menos 1 persona por turno.
-Reanimación avanzada: 2 personas según la tipología del establecimiento.