Acciones preventivas en contextos comunitarios
de Francisco Javier Domínguez Alonso
Breve Historia y concepto de la prevención
"Los esfuerzoz desplegados para evitar la aparición o intensificacón de unos problemas determinados" E. Granaz (1986)
Prevención Primaria- posible situación de riesgo
Prevención Secundaria- vulnerables
Prevención Terciaria- seguimiento o rehabilitación
Microsistema- Entorno inmediato
Mesosistema- entornos participativos
Exosistema- ambientes que afectan en entorno
Macrosistema- patrones generalizados
La prevención en el ámbito del TS
La atención a situaciones de necesidad o dificultad no será adecuada si no se consigue la implicación de la sociedad en las distintas fases de la intervención social. Sin la participación efectiva de la comunidad, o de los distintos grupos sociales que la forman, no será posible la integración comunitaria y la solución efectiva de los distintos problemas, sean éstos individuales, familiares o sociales, que en ella estén presentes.
Contenido y características de los programas preventivos-promocionales de atención primaria
Clasificación de la prevención según Caplan
Programas de prevención primaria:
Son programas de amplio espectro demográfico: dirigidos a grupos muy numerosos. Indiscriminados respecto a la población receptora de los mismos. Se realiza a través de los Mass media, Ideas pocas y claras. Reiterativos. Fundamentalmente de carácter informativo más que motivados, o profundizador. Deben incidir especialmente en los agentes socializadores: escuela, familia. Se debe evaluar el impacto que producen
El autor cree que sería muy efectivo, desde un planteamiento comunitario y desarrollando paralelamente otro tipo de estrategias y servicios que apoyen esa campaña. Del mismo modo, campañas sobre la tolerancia, sobre prácticas saludables de salud, romper con la soledad y el aislamiento social, etc.
Programas de Prevención secundaria:
Dirigidos a grupos de riesgo, con el problema de alguna manera ya manifiesto pero incipiente. Son propiamente intervención precoz, y también prevención de males mayores o retardadores de los mismos. Pretenden inducir al cambio de hábitos y actitudes. Facilitan información importante, sólida a los sujetos y preferentemente de manera activa. Se dirigen a grupos pequeños. Se pretende de alguna manera ir creando redes sociales de apoyo. Se debe evaluar el proceso de cambio experimentado en los grupos de riesgo.
Programas de Prevención terciaria:
Los Programas de seguimiento que constituyen un proceso de independización de los sujetos, respecto a la institución, o de los profesionales o del tratamiento más estricto seguido anteriormente. Se pretende en ellos la consolidación de hábitos, actitudes, estilos de vida, ya adquiridos. Se pretende también la generalización de conductas a ámbitos más abiertos, de mayor complejidad y/o de menor control. En ocasiones y campos esta fase supone la implicación de los sujetos en el trabajo directo o en la prevención de otros casos.
Lo lógico es prever que surgirán nuevas dificultades y momentos de crisis en las familias, grupos y sistemas, que requerirán de apoyos concretos.
Actuaciones y programas preventivos
Componentes, niveles y estrategias de intervención según Sánchez Vidal,A (1991:351)
1. Objetivos del programa: qué se intenta conseguir.
2.Población a la que se dirige y el nivel o niveles en que se desenvuelve: población total, transiciones o hitos vitales y grupos de riesgo
3. Estrategia y metodología. Cómo, de qué forma se va a realizar el programa y qué procedimientos se van a usar para conseguir los objetivos preventivos arcados.
4.Contenido del programa preventivo.