ACV HEMORRÁGICO ACM Derecha

BETA-TALASEMIA

Antecedentes: MADRE

Anemia falciforme drepanocítica

Reducción de glóbulos rojos

Anomalía en la síntesis de las
cadenas b de la hemoglobina

Hemoglobina sufre
una desoxigenación

Eritrocitos se hacen menos solubles

La viscosidad de la sangre aumenta

Células adoptan una forma falciforme

Aumenta la rigidez celular

Aumenta la adhesión al endotelio vascular

Hiperplasia vascular de la íntima

Riesgo de oclusión vascular

MALFORMACIÓN ARTERIOVENOSA

Antecedentes: PATOLÓGICOS

Los vasos intranidales están expuestos a un flujo de sangre anormalmente alto

Ausencia de red capilar

Fuerzas de cizallamiento que
activa las células del músculo liso
y células endoteliales cerebrales

Provocan proliferación
y remodelación vascular

Ruptura del Aneurisma

Arteria débil

Hemorragia Intraparenquimatosa

Lóbulo fronto-parietal del
hemisferio cerebral derecho

ARTERIA CEREBRAL MEDIA

Giro precentral

Conexión anormal entre arterias y venas a través de una red de vasos enmarañados (nidus)

área motora primaria

Disminución de la fuerza motora que afecta un brazo y una pierna del lado izquierdo

Neurona motora superior

Hemiparesia izquierda

Afectación Rama Superior

Déficit sensitivo motor contralateral

Desviación conjugada de la
mirada hacia el lado de la lesión

Integridad de pares craneales y espinales

Corteza cerebral

Vía Piramidal

Alteraciones en la
excitabilidad

Mayores aferencias con el estiramiento muscular

Motoneurona Alfa

Motoneurona Gamma

Inervan el músculo en
las fibras extrafusales

Inervan el músculo en
las fibras intrafusales

Inbalance entre mecanismos
inhibitorios y exitatorios de las
neuronas motoras espinales

Huso Muscular

Se encarga de mantener
la longitud del músculo

Exita los husos exageradamente

Aumento de la tensión muscular

Hipertonía

Estimula OTG

Transmitiendo el impulso a la médula

Imposibilidad de relajar el músculo

El hipertono pierde la
modulación inhibitoria

Hiperreflexia

Clonus

Desempeño muscular

Integridad Refleja

Aumenta estiramiento sucesivo
de la musculatura
de las piernas, brazos, tronco

Alteración de la
inervación recíproca

Sobre activación músculos flexores
en la extensión de la rodilla

No se inhibe los músculos isquiotibiales
en la actividad del cuadriceps

Pobre control de las oscilaciones
antero-posteriores

Patrón flexor postural

Pobre control de las oscilaciones

Mayor descarga de peso
hacia el MMII Derecho

Dificulta posición erecta por
largos periodos de tiempo

Alteración en la elaboración
de la imagen cinestésica

Balance estático

Balance Dinámico

Balance

Propiocepción

Integridad sensorial

Tono resistente a la extensión al
ppio del movimiento y cede al
final del movimiento

Hipertonía en Navaja

ROM

POSTURA

Flexión plantar

flexión de codo y carpo

Hiperflexión de dedos

Flexión de cadera y rodillas

Pie equino-varo flexible

Fase de balanceo

Fase de apoyo

No hay choque de talón con
el Hemicuerpo izquierdo

Disminución de la longitud de paso,
de la zancada, balanceo en
circunducción del hemicuerpo izquierdo

MARCHA

Disminución del
polígono de sustentación

Cirugía drenaje craneal

Tejido cutáneo cicatríz

Características tróficas y
mecánicas alteradas

Adecuado proceso cicatrizal

Dolor solamente a la
palpación 2/10 EVA

DOLOR

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

Altera capacidad de agarrar
objetos con la mano

Desplazarse por el entorno

FUNCIÓN MOTORA

MOVILIDAD/LOCOMOCIÓN

Vía extrapiramidal

Reticuloespinal

Tectoespinal

Corticoespinal

Rubroespinal

Lóbulo Frontal

Lóbulo Parietal

Facilitan o inhiben las neuronas
motoras alfa y gamma

Integra los movimientos
para visión y audición

Facilitan los músculos flexores e
inhiben los músculos extensores

ETAPA AGUDA

Desempeña funciones motoras, expresión del intelecto, la personalidad.

Funciones sensoriales, como la percepción del tacto, la presión y la posición del cuerpo y las extremidades; análisis de imágenes visuales, lenguaje, geometría