CAMBIOS EN EL EMBARAZO

Sistema Gastrointestinal

Estreñimiento

Disminución peristaltismo

Retraso en vaciamiento gástrico

Mayor absorción intestinal

Otros cambios

Reflujo gastroesofágico (pirosis
)

Ptialismo (aumento producción de saliva)

Cambios de percepción y gustos

Nauseas matutinas, que pueden convertirse en vómitos

Las encías sufren hiperemia (sangran)

Producción de pepsina y acido clorhídrico se encuentra disminuida hasta el ultimo trimestre que aumenta considerablemente

Sistema Endocrinológico

Aumento de hormonas

Aldosterona

Globulina transportadora de corticoide y cortisol

Tiroglobulina

Valores elevados de progesterona aumentan la retención de agua

Prolactina para preparar la lactancia

Otros cambios

Aumento tamaño de adenohiposifis

Aumenta tres veces su volumen

Aumento de T3 y T4

Sistema metabólico

Cambios

Disminución de calcio materno por disminución de albumina

Disminución de reservas de yodo

Cambio tolerancia a la insulina y la glucosa

Aumento de vitamina D

Sistema Musculo Esquelético

Cambios

Aumento del volumen del útero

Centro de gravedad del cuerpo hacia adelante

Ladorsis lumbar

Se presenta cierto grado de cifosis

Hay relajación ligamentosa causada por la relaxina

Hipermovilidad de las articulaciones sacroccígea y púbica

La sínfisis púbica se ensancha

Dolor lumbar baja

Modificación de genitales

Externos

Aumento de la vascularización de la vulva y la zona perineal

Consistencia más blanda y elástica.

Internos

Vagina

Se torna más elástica, y la acción de las hormonas esteroideas sobre el epitelio vaginal aumenta de forma notable la secreción vaginal y cervical.

Útero

Cuello de útero

Se hipertrofia a expensas de la proliferación del tejido glandular

Cuerpo uterino

Aumenta su capacidad

Hiperplasia de las células musculares

Aumentan la vascularización y el drenaje linfático

Cambios cutáneos

Bajo la influencia de las hormonas del embarazo,

Alteraciones pigmentarias

Cloasma o Melasma

Influenciadas por la hormona estimulante de la melanina

Factores genéticos, cosméticos y radiación ultravioleta

Aumentan la pigmentación

Línea alba abdominal

Vulva

Pezones

Areola

Prurito (Picazón)

Se presenta en 3 a 20% de las embarazadas, puede ser localizado o generalizado y se acentúa conforme avanza la gestación

Estrías

Localización abdominal, alrededor del ombligo y en las mamas

Sistema Cardiovascular

Corazón

Se desplaza y las cuatro
cavidades del corazón aumentan
de tamaño.

Gasto Cardiaco

30%- 50% de aumento en el gasto cardíaco (70% de aumento en múltiples embriones)

Presiones

Presiones arteriales sistólica y
diastólica disminuyen.

Aumento de la presión venosa durante el embarazo, especialmente en miembros inferiores por aumento de la progesterona que aumenta la distensibilidad intravenosa.

Otros más

Incremento Frecuencia cardiaca (FC 15%-25%)

Incremento Volumen latido (25%-30%)

Disminución de la resistencia vascular

Sistema Inmune y Hematológico

Cambios

Aumento de volemia debido a la vascularización placentaria

Sobrecarga de volumen por retención de Sodio y agua

Hemodilución y disminución de células (Hbo y Hcto): “anemia fisiológica de la gestación”

Trombocitopenia gestacional, hipercoagulabilidad de factores de coagulación

Aumento de eritropoyesis y leucopoyesis (aumento de eritropoyetina, semana 16)

Sistema respiratorio

Inhalación y exhalación

Incremento de la ventilación por minuto de alrededor del 50%, y un
descenso de la presión de CO2

Aumento capacidad inspiratoria

Diafragma

El diafragma se eleva como consecuencia de la expansión del útero

Otros cambios

Incremento de la frecuencia respiratoria.

Mayor congestión nasal

Sistema Urinario

Cambios

Dilatación de la pelvis renal,
cálices y los uréteres.

Aumento de filtrado glomerular 50-60%

Aumenta reabsorción de agua y electrolitos

Aumento sistema renina-angiotensina-aldosterona

Disminución de creatinina y BUN séricos, glucosuria interminetente.

Cambios Psicológicos/emocionales

Miedo

Depresión

Cansancio

Ansiedad

Dificultad de concentración

Disminución del deseo sexual

Cambios bruscos humor