Caso Rosario
DATOS
PERSONALES
Nombre: Rosario
Edad: 70 años.
Estado Civil: Casada.
Vive con su marido y su hija Lucía.
HISTORIA FAMILIAR
Padre autoritario y madre cariñosa.
Dos hermanos mayores: Raimundo y Pepe.
Cuatro hijos
Patricia
Viuda con dos hijas. Sobre la que recae el peso del cuidado de la madre.
Lucía
Soltera. Vive con sus padres.
No se responsabiliza mucho con el cuidado de su madre.
Julio
3 hijos.
Jesús
Vive en el extranjero.
Divorciado.
El hijo preferido de Rosario.
PRUEBAS ELEGIDAS
INDICE DE KATZ
Objetivo: Grado de dependencia-Rosario-Vida cotidiana.
MEC
Objetivo: Nivel de demencia cognitiva.
ESCALA DE CARGA DE ZARIT
Objetivo: Sobrecarga de Patricia.
TRATAMIENTO
INTERVENCIÓN
Centro de día - 3hrs/7 días semana
Lumosity
AFAGI
DESTINATARIOS
Entorno cercano
Paciente
DIAGNÓSTICO
ENTREVISTA
MOTIVO DE CONSULTA
“Nuestra madre ya no es la que era, depende de nosotras para todo”.
SITUACIÓN SOCIO ECONÓMICA
Al preguntar dónde y cuando nació(no recuerda el día) ,“Hija que fue hace mucho” No cursó estudios superiores y su principal habilidad es la cocina.
Los hábitos sociales se limitan al ámbito familiar, con marido e hijos.
Relación con su marido: Rosario - no le hace caso. Su noviazgo descrito como“tranquilico y felíz”.
Sus hijas- es atento y rechazado por Rosario ( no le reconoce en ocasiones)
Hijos: No sabe aspectos de la vida de sus hijos pero si emplea adjetivos que los definen: “atenta y geñuda” (Patricia), “independiente” (Lucía), “juguetón y travieso” (Julio) y “cariñoso y atento” (Jesús).
Hace 4 meses se cambio de casa “Se creen que porque soy mayor y ellas ya independientes pueden hacer conmigo lo que quieran, yo quiero volver a mi casa porque en esta no me manejo”
SUCESOS IMPORTANTES
Historial médico: Operaciones, pastillas No le da importancia a la salud mental, “bah son achaques de la edad”.
Estado de ánimo: negativo pero Rosario lo niega:“es que me tratan raro “, ella dice que se ve bien y que no se siente con energía y fuerzas. Tiene mucho miedo a la muerte “ay que eso lo veo yo muy cerca”
Síntomas: agresiva, deterioro cognitivo “no hace más que repetir lo mismo 100 veces, se olvida de cosas simples, duerme muy mal porque tiene los ciclos de sueño cambiados y esto ocurre todos los días." “Ahora que me habéis dado la oportunidad de hablar también quiero apuntar que mi madre está muy agresiva y nerviosa
No puede realizar hábitos cotidianos
Relaciones sociales: Clemen Nietos“que son muy buenas porque no chillan” (no se acuerda de los demás nietos ni de las edades de los mismos)
RESULTADOS PRUEBAS
INDICE DE KATZ
Dependiente de las seis funciones.
MEC
18 puntos
Demencia cognitiva moderada
ESCALA DE CARGA DE ZARIT
62 puntos
Sobrecarga intensa
DIAGNÓSTICO FINAL
Dificultad para llevar a cabo tareas familiares.
Desorientación en tiempo y lugar.
Cambios en el humor o en el comportamiento.
Alteración en la memoria episódica.
Comienzos de alexia - Capacidad de lectura.
Apraxia - Escasos repertorios para comunicarse
mediante la comunicación no verbal.
Leves alucinaciones.
Agresividad.
Trastornos del sueño.
Síntomas depresivos
DISCUSIÓN
DATOS DETERMINANTES
Diferente concepción principio-final entrevista.
Presencia de contradicciones.
SOBRECARGA
Patricia, hija mayor.
Importancia del contexto.
ASPECTOS PROPIOS DEL TRABAJO
Dos psicólogas, dos acompañantes y la persona mayor.