Conservative treatment of iliotibial band syndrome in runners: Are we
targeting the right goals?
**1. Síndrome de la Banda Iliotibial (ITBS)**
**Factores patogénicos**
La ITB es una extensión de los músculos TFL y GMax
La contracción de TFL y GMax genera tracción sobre la ITB
que puede causar o aliviar presión sobre la capa grasa en el epicóndilo lateral del fémur
La actividad del TFL varía durante el ciclo de la marcha
afectando la compresión sobre la capa grasa
La orientación de las secciones de la ITB influye en la fuerza generada
**Factores predisponentes**
Ancho de la pelvis
distancia entre la cabeza del fémur y la tibia
Desalineaciones articulares
aducción de la cadera y varus de la rodilla
Los corredores con ITBS presentan mayor aducción de la cadera y rotación interna de la rodilla
**Riesgo aumentado por rigidez de la ITB**
Limitación en la capacidad de la ITB para absorber fuerzas
lo que agrava el síndrome
**2. Eficacia de los tratamientos conservadores**
**Objetivo:** Aliviar la compresión de los tejidos nociceptivos debajo de la ITB
**Técnicas de tejidos blandos**
Reducen restricciones miofasciales
proporcionando alivio temporal
Beneficios observados en personas sanas
pero los efectos son transitorios
**Fortalecimiento de los músculos de la cadera**
Dirigido a tratar la aducción excesiva de la cadera
La debilidad del glúteo medio aumenta la tensión de la ITB a través de la actividad compensatoria del TFL
La evidencia no respalda sólidamente la eficacia de esta intervención en ITBS
**Estiramiento**
Objetivo
Reducir la tensión en la ITB y disminuir las fuerzas de compresión
Mejora el rango de movimiento a corto plazo
pero los efectos son transitorios
No induce cambios duraderos en la estructura de la ITB
**Reentrenamiento para correr**
Mejora la cinemática de la carrera para reducir la tensión en la ITB
Necesita más estudios controlados para confirmar su efectividad
**3. Conclusión**
**Causas de ITBS:** Predisposiciones anatómicas
desalineaciones articulares
y patrones de actividad muscular
**Recomendaciones terapéuticas:**
Fomentar la resistencia muscular
Fortalecer los músculos de la cadera
Mejorar la técnica de carrera