DISEÑOS DE INVESTIGACION EN CIENCIA DE LA SALUD
Diseños de investigación en ciencias de salud
Esrudios tranversales: Descriptivos y Analiticos, Retrospectivos y Prospectivos
Utilidad e los estudios tranversales
se realiza un planteamiento de estrategias en salud publica
se realiza un investigación de cual es la causa de las enfermedades
Poblacion de estudio
es aquella en la cual se aplica los resultados para seleccionar la mejor muestra, eligiendo los sujetos al azar por medio de un método aleatorización
Participantes del estudio
se realiza los esfuerzos posibles para obtener la información deseada de los sujetos elegidos
Recolección de datos
depende de los factores de exposición y los eventos, se utilizará el tipo que desee prospectivo o retrospectivo
Analisis de datos
es informada por sexo y grupo de edad
Interpretación de los resultados
se piensa en los sesgos que puede aparecer
Ventajas y desventajas
ventajas: son faciles de realizar
desventajas: no son útiles para los factores de riesgo
Estudios de cohortes: son observacionales y longitudinales
Estudio de cohortes descriptivos
se selecciona a una población expuesta a un factor de exposición de interés
Estudio de cohortes analíticos
el investigador selecciona al grupo de sujetos expuestos a un factor de exposicion
Estudio de cohortes prospectivos y retrospectivos
Ejemplo de cohortes prospectivo: los datos de la obesidad es recolectada a partir de la información generada al inicio del estudio, mediante el calculo de índice de mas corporal, pesando y midiendo a los sujetos.
Ejemplos de cohortes retrospectivo: los datos ya han sido recabados, es decir estos datos ya existen para este nuevo estudio de datos son retrospectivos.
Utilidad de los estudios de cohortes
se debe investigar la exposición a un factor de exposición de poca frecuencia
existe interés en evaluar mas de un evento
se debe establecer temporalidad entre la exposición al factor de exposición
Ventajas y desventajas
ventajas: permite evaluar mas eventos
desventajas: requiere de mucho tiempo para obtener resultados adecuados
Estudio caso- control: son observaciones y analiticos
Utilidad de los estudios caso- control
investigar causas de las nuevas enfermedades
establecer eficacia de las vacunas
investigar enfermedades raras
evaluar los factores de riesgo
Seleccion de casos
se determina por los resultados de un estudio
Seleccion de controles
son representativos de la población que produjo los casos ejemplo: la lista de pacientes registrados en los centros de atención primaria.
Identificación del factor de exposición
se realiza por medio de entrevistas, cuestionarios ya sea telefónicos o por correo, historias clínicas.
Análisis de datos
comienza con la construcción de una tabla contingencia 2x2 y se utiliza como medida de asociación el odds ratio
Ventajas y desventajas
ventajas: se realiza rápidamente
desventajas: el control de los sesgos suele ser dificil
Estudios experimentales: son similares a los estudios de cohortes analiticos
Objetivo del estudio
definir la pregunta que deseamos que el estudio conteste
la pregunta principal del estudio se le llama objetivo primario del estudio y las demás se le llama objetivos secundarios
Definición de la población de interés
es la población que deseamos evaluar, hacer una intervención para determinar si existe beneficio o perjudicar la implementación de la misma
¿Eficacia o efectividad?
depende del objetivo del estudio y de la factibilidad de exigir una adherencia del 100%
¿Placebo o contro?
el placebo: es propio cuando hay evidencia clara si la intervención es mejor al tratamiento estándar o a ningún tratamiento
el tratamiento estándar: es de valor establecido para la patología a estudiar, se utiliza el placebo en practicas habitual o de forma rutinaria
Ventajas y Desventajas
ventajas: la aleatorización y el doble ciego permite realizar un estudio sin sesgos
desventajas: este estudio requiere de una estructura general.
Estudios ecológicos: se compara el factor de exposición y los eventos de cada grupo
Tipos de estudio ecológico
estudio mutigrupo
estudio de tendencia en el tiempo
estudios experimentales ecologicos
Ventajas y desventajas
ventajas: se debe realizar de forma rápida y barata
desventajas: las conclusiones no pueden extrapolarse a nivel individual
Clasificación de los estudios de investigación
Diseño experimental y diseño observacional
DISEÑO EXPERIMENTAL
Hace referencia al hecho de haber ejercido una accion
DISEÑO OBSERVACIONAL
existen características que la población adquirido naturalmente
Diseño prospectivo y diseño retrospectivo
DISEÑO PROSPECTIVO
los datos generan al iniciarlo
DISEÑO RETROSPECTIVO
los datos se obtienen a traves de un interrogatorio o anamnesis del sujeto
Diseño longitudinal y diseño tranversal
DISEÑO LONGITUDINAL
son los sujetos seguidos en el tiempo para observar cual es su evoluvcion
DISEÑO TRANVERSAL
son características y eventos de una poblacion se determinan al mismo tiempo durante un periodo especifico
Diseño descriptivo y diseño analitico
DISEÑO DESCRIPTIVO
es donde se reportan los datos observados que han sido obtenidos de toda la población estudiada
DISEÑO ANALITICO
la poblacion se subclasifica de acuerdo a la caracteristicas relevantes y se comparan los datos de los eventos