Estenosis de la valvula aórtica (I06.0)

Paciente Masculino de 74 años de edad

Alteraciones genéticas y neuroquímicas

Alteración en neurotransmisores Dopamina, GABA y AcetilColina

Conducción de estímulos sinapticos erróneos

Activación de respuestas humorales

Corteza prefrontal

Depresión

Corteza orbitofrontal

Maniatico

Personalidad de irritabilidad

Corteza cingulada anterior

Apatía

Tálamo

Maníatico

Personalidad de irritabilidad

Caudado

Depresivo, maniatico

Trastorno afectivo bipolar (F31.8)

Fuerzas de cizallamiento

< Producción de Ca en la matriz extracelular

Fumador

diferenciación celular a Osteoblastos

Aumento de la fosfata alcalina

Aumento de osteoclacina

Calcificación valvular

Funciones mentales

Sobrecarga crónica de presión en el VI

< fuerza de contracción

Alteración de la ley de Frank Starling

Activación neurohormonal

< de la contractibilidad

Hipertrofia del tejido micardico VI

Señal mecánica en el Miocito

Aumento de la sintesis de proteinas

Elevación del numero de mitocondrias

Miocito con mayor gasto energético

Disfunción diastolica

Válvula aórtica

Proceso inflamatorio

Infiltración de macrofagos

Acumulación de lipidos

Migración de linfocitos T

Interleucina 1B

Presencia de Fibroblastos

Producción de Angiotensina II

Oxidación de lipidos LDL

Sintomas sincopales

Reemplazo de válvula aórtica por prótesis biológica # 23 hancock II.

Herida abierta por iesión somatica

Flujo turbulento

Aumento de la resistencia vascular Coronaria

HTA Coronaria

Hiperplasia de la media

Deficit en el aporte de O2 a el Miocardio

Disminución del transporte de O2 hacia los tejidos

Capacidad aerobica

Aumento De la presión de fin de diastole

Disminución en el tiempo y la presión de perfusión

Disminución del GC

Disminución del Indice cardiaco

POP reemplazo de Válvula aórtica

Estancia prolongada en cama

PAM > 75 mmhg

Hipoperfusión sistemica

Vasoconstricción renal y activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA)

Vasocontricción de la arteriola eferente glomerular

Incremento en la reabsorción de Sodio

desequilibrio entre la presión hidrostática y oncótica

Enfermedad renal crónica

Proceso de cicatrización del tejido óseo en la zona del esternon

Migración de células formadoras de hueso (Osteoblastos)

Formación de callo blando

Proliferación de tejido de granulación y de células fibroblasticas que dan origen a la
matriz extracelular

Disminución de la BMD

Perdida de las propiedades viscoelasticas del hueso

Hipomovilidad de la caja toracica

Articulación esternocostal

Articulación esternoclavicular

Limitación en movimientos de asa de balde

Limitación en movimientos de elevación y depresión clavicular

Modificación patrón respiratorio

Alteración de la mecánica diafragmática

Limitando la zona de aposición del diafragma

Disminuye la transferencia de presión positiva abdominal hacia la caja torácica

Diámetros anteroposterior y lateral disminuidos

↓ CRF Y ↓ CPT

Diámetro vertical disminuido

Ventilación respración

Activación de los estimulos nociceptivos

Activación de fibras α y Delta

Liberación de los neurotransmisores

Llegando a la medula espinal a través de las
raíces dorsales, terminando en la sustancia gris del asta posterior medular.

Sustancia P, glutamato, y péptido relacionado con el gen de la calcitonina

Transmición exitatoria

< Sensibilidad

Dolor

Soporte ventilatorio > 4 días

Debilidad adquirida en UCI

↓ Actividad múscular

Fosforilación de proteinas

↓ del diametro de las fibras musculares

Disminuye el número de fibras tipo I

Fibras electricamente inexitables

Predominio de unidades motoras polifásicas de corta duración

Mayor fatiga múscular

Perdida de la resistencia y fuerza del músculo

Desempeño muscular

Limitación para los cambios de posición

Limitación para realizar alcances funcionales

Autocuidado

Movilidad

Acortamiento de la linea anterior profunda

Postura

Debilidad diafragmatica

Inactivación de la bomba muscular distal de MMII

Favoreciendo la acumulación de liquido corporal

Edema de miembros inferiores

Circulación

Fase de coagulación inicial

Proceso de cicatrizaciónn de la piel

Neutrófilos ingresan a la herida para eliminar los agentes nocivos.

(2) Fase de inflamación

Regeneración del tejido

(3) Fase de Ploriferación

Epitelización

(4) Fase de Maduración

Proceso de reorganización del colágeno

Integridad Tegumentaria