Hematuria (R31x)

Lesión Medular (G822)

Vejiga neurogenica

trauma raquimedular T6/T10

lesión medular completa

todo un segmento medular

parálisis y perdida de la sensibilidad

Miembro Inferior

fase intermedia

maduración de la cicatriz glial

respuesta astrocitaria tardía

regeneración de los axones afectados

Shock septico

afeccon neurofisiologica post traumatica

hiperpolarización neuronal

manifiesta

alteración del arco reflejo

respuesta involuntaria a un estimulo

se encuentra aumentada

nervios periféricos

medula espinal

nivel S2 yS3

daño

toracolumbar

sacro

disfunción eliminación de la orina

vaciamiento de la vejiga

- control de la orina

esfínter

Infección

se altera

se altera

contracción del detrusor

puede producirse con el esfínter cerrado

disinergia vesico-esfinteriana

provoca

mal vaciado

reflejo hiperactivo

Sensibilidad

sin función sensitiva s4-s5

hiperalgesia a la palpación

cicatriz T7/T11

alodinia

T8

motor

sensitivo

parálisis total

T6

conservado por debajo de la lesión

hasta10

presiones altas

al contraerse el detrusor con más fuerza para intentar vaciar la vejiga

falta conexión con el cerebro

vejiga neurógena refleja

no se relaja al llenarse

- capacidad

detrusor se contrae sin control

+ contracciones sin control

no hay control de la orina

incontinencia

21 años

Dolor

Integridad Nervios craneales

Integridad sensorial

Función motora

Integridad refleja

Desempeño muscular

Balance

Circulación

Rigidez

incapacidad de adoptar postura normal

cambios de alineación postural

arcos de movilidad conservados

incapacidad de realizar movimientos de forma correcta

no controla la postura en sedente

limitación del movimiento

no hay presencia de contractura

inclinación antero-posterior

pelvis

tronco

no hay compensación lumbar

debilidad muscular

limita

caja toracica

comprime el diafragma

- capacidad pulmonar

generando una respiración poco profunda

debilidad en la respiración

- calidad de vida

TA 99/59

80lpm

Capacidad aeróbica y resistencia

evaluación

medición de función renal

presencia de daño renal

estudio inmunológico y de complemento

correlación hematuria con proceso glomerular

urocultivo

descarta ITU

Ecografía renal y del aparato urinario

malformaciones renales

alteraciones del tracto urinario

aspecto de la orina

cambio en el color

glomeulopatias

infecciosa

acidosis

alcalino

Paciente masculino

dificultad al orinar

dependencia funcional severa de barthel 20/100