Histeroscopia
Resectoscopio clásico
Diámetro exterior de 8,7 mm o de 7,3 mm
Son endoscopios que precisan de dilatación cervical y, por tanto, de anestesia.
Consta de diferentes electrodos adaptables para su uso
Tiene forma de asa o lazo, electrodo en forma de bola o en forma de aguja.
energía monopolar como bipolar, dependiendo del tipo de resectoscopio
Subtopic
Medios de distensión
Dióxido de carbono (CO2)
Está en
desuso hoy en día debido a que sólo permite su empleo para la histeroscopia diagnóstica, y por el riesgo
de embolia gaseosa si se sobrepasan los 100 mm Hg de presión dentro de la cavidad uterina.
Medios líquidos electrolíticos
Pueden utilizarse tanto el suero fisiológico como el Ringer lactato
Medios líquidos no electrolíticos
Son soluciones con glicina o manitol-sorbitol. Al no contener electrólitos, no son conductores, por lo que pueden usarse con energía monopolar
Sistema de cámara y monitor
Imprescindible para la realización de una histeroscopia, para poder visualizar cómodamente la exploración que se está realizando
El monitor debe tener el tamaño suficiente
para que sea visualizado sin dificultad por el histeroscopista.
Los parámetros más importantes que hay que tener en cuenta son: sensibilidad,
resolución, definición de la imagen, zoom y ratio señal-ruido
Fuente de luz fría
Es necesaria para conseguir una correcta iluminación tanto del canal cervical como de la cavidad uterina.
Puede utilizarse junto a cables de fibra óptica o de cristal líquido.
Bomba de presión intrauterina
Es recomendable su uso durante la histeroscopia, ya que ayuda a mantener una presión constante dentro
de la cavidad uterina.
Si no hay disponible una bomba de presión, se deberá trabajar con los medios de distensión de caída libre
con manguito de presión.
Instrumentos de trabajo
Son necesarios en caso de que se tenga que realizar alguna acción dentro del canal cervical o la cavidad
endometria
Mecánicos
Microtijeras, micropinzas y fórceps
Electrodos bipolares
Están disponibles en diferentes
terminales con distinta forma, dependiendo del tipo
de patología o procedimiento que se va a realizar.
Instrumentos de aparición más reciente
Láser de diodo
Está constituido por fibras láser
de pequeño diámetro, que permiten
su uso en histeroscopios de pequeño calibre
Morceladores
Resecan el tejido de forma mecánica,
a la vez que succionan el material resecado,
debido a que presentan una conexión a un sistema de aspiración
Sistemas de ablación endometrial
Son un dispositivo triangular en forma
de abanico que permite realizar una
ablación endometrial de forma rápida y sencilla