IVU EN PEDIATRIA
FACTORES DE RIESGO
MUJERES
NO CIRCUNCISION
ALTERACIONES ANATOMICAS
ESTREÑIMIENTO Y SX DE MICCION DISFUNCIONAL
HIGIENE INADECUADA
UROPATIA OBSTRUCTIVA/ VEJIGA NEUROGENICA
INMUNOSUPRESION
Colonización y multiplicación microbiana, habitualmente bacteriana, a lo largo del trayecto del tracto urinario. Se denomina pielonefritis si afecta al riñón y la pelvis renal, cistitis si implica a la vejiga, utetritis si afecta a la uretra y prostatitis si la infección se localiza en la próstata.
EPIDEMIOLOGIA
De 4% a 7% en menores de dos años.
El RVU es el 25% de las infecciones primarias
0.7% en niñas y 2.7% en niños en el primer año de vida/ entre el año y los cinco 0,9 a 1,4% en las niñas y de 0,1 a 0,2% en los varones por año
ETIOLOGIA
E COLI
REFLUJO VESICULOURETERAL
PATOGENIA
1. Fijacion bacteriana e invacion de celulas epiteliales
2.Polisacaridos bacterianos activan receptores uroendotelio
3. Produccion de citoquinas y quemoquinonas
CLASIFICACION
PIELONEFRITIS
CISTITIS
URETRITIS
BACTERIURIA ASINTOMATICA
MANIFESTACIONES
CLINICAS
LACTANTES < 3 MESES
FIEBRE
VOMITOS
LETARGIA
IRRITABILIDAD
PERDIDA DE APETITOema
DEMAS EDADES
DISURIA
FIEBRE
ORINA FÉTIDA
HEMATURIA
DIAGNOSTICO
UROANALISIS
UROCULTIVO
ECOGRAFIA
RENAL
CISTOGRAFIA MICCIONAL
CONVENCIONAL
HEMOGULTIVO
HEMOGRAMA
PCR
PROCALCITONIA
GAMAGRAFIA CON DMSA - TC 99M
TRATAMIENTO
LACTANTES <3 MESES
* AMPICILINA: 100MG/KG/DIA C/6 HORAS
* GENTAMICINA: 4-6 MG/KG/DIA C/24H
> A 3 MESES
GENTAMICINA: 5-6 MG/KG/DIA C/24HORAS
> 12 MESES
CEFIXIMA: 8-10 MG/KG/DIA CADA 12 HORAS