2.2.5. DE LA ATENCIÓN EN CONSULTA MÉDICA El Médico Tratante es responsable de la identificación, evaluación, diagnóstico, y plan de tratamiento del paciente en caso de requerir cirugia solicita los prequirurgicos ,luego de hjaber culminado los interconsultas a otras espeicaloidades estas solicitufdes son :Registra la informacion en el ESSIRegistra el formato de solicitud de Examenes operatorios codigo B0022Registra el Formato de solicitud de sala de operaciones 71010solicita interconsulta para riesgo quirurgicos por medicina interna si no tiene comorbilidades y es menor de 60 años. mayores de 60 años y comorbilidades riesgo cardiologico.REgistra en el Google form https://forms.gle /eoSYNC5g9VqgeEB89Al culminar la atencion indica al usuario que se puede acercar a la ventanilla del mioq

puede ser presencial o virtual presencial personal 2 digitadoras que dependen del admision hospitalaria REvisa el registro de Google formotroga las citas para tres examenes, para solo un examens o dos , otorga las citas para medician o cariologia.encargado del mantenimiento de la base de datos exel del google form tiene la data del numero de solicitudes para examenes preoperatorios con la siguiente dat :nombre dnitelefono nombre del cirujanocomorbilidades del paciente examenes solicitados fecha de solicitud y fecha de progracion de la atencion

Segunda Atencion , Evalua al paciente, resultados de los examenes de laboratorio.Efectua la solicitud de sala de operaciones registrando eln el sistema Essi con los datos del paciente, acto medico, codigo operatorio Explica a la paciente la cirugia que tendra lo cual lo registra en el formato de consentimien to informado

El Jefe de Servicio de la especialidad quirúrgica, realiza la programación en base a la lista de pacientes aptos tomando en cuenta :1 Que cuenta con losequipos e insumos necesarios para efectuar el tratamiento 2) Registra la informacion en el sistema informaticio ESSI y en el praqsis en el modulo de programacion.Criterios de programacion  Por prioridad: gravedad de la patología, rapidez de la progresión de la enfermedad, mayor riesgo quirúrgico u otro. Por la capacidad médico quirúrgica de la IPRESS, entre otros. Por Antigüedad (Tiempo de Espera), Por proximidad a la mayoría de edad en el caso de derecho habientes.

El Médico Anestesiólogo, evalúa al paciente Revisa sus exámenes pre- quirúrgicos e interconsultas, y el deposito de sangre determinando la condición de apto para ser intervenido. Registra en el Essi el form,ato de atencion anestesiologica

De acuerdo a la Programación que se encuentra en el Praqsis el dia anterior a la cirugia y a los registros del ESSIasigna los turnos operarioos y salas asi como los anestesiologos.Esta programacion impresa por correo envia al jefe de departamento para que difunda a :Enfermeria ESterilizacion Servios de cirugia y especialidades quirurgicas Farmacia para ello la programacion debera estar hasta antes de 13 horas .Cualquier cambio debera ser por Correo institucional sustentando el motivo del cambio.

otorga la cita para anestesiologia para ello debe tener la solicitud de operacion realizada por el cirujano registra la fecha en que se otorga la cita para anestesiologioa

Tiene la informacion necesaria para elaborar la lista de espera quirurgica , El embalse quirurgico ( pacientes con mas de 45 dias ) mantenimiento y depurtacion de la base de datos

Con la informacion registrada en el PRAQSIS Revisa las historias, examens preoperatorios , interconsultas verificando que se encuentre orden de sala de operaciones , deposito de sangre , acreditacion Llamara al paciente par dar las indicaciones preoperatorios, asegurando su hospitalizacion coordinara con los jefes de servicio sobre problemas encontrados

El Cirujano Principal es responsable del registro del acto quirúrgico del paciente en el Informe Reporte Operatorio El Jefe de Servicio de Anestesiología es el responsable del registro obligatorio en el sistema Informático institucional vigente de los pacientes intervenidosEl jefe de Servicio I Departamento Quirúrgico, supervisa y controla las actividades relacionadas con el registro de las intervenciones quirúrgicas. Comunica a los jefes de servio sobre los registros incompletos en el Sistema ESSI

Recuperación El Médico Anestesiólogo ordena y registra el alta de sala de recuperación del paciente, y registra el destino del mismo: a domicilio, hospitalización, unidad de cuidados intensivos u otrosDel Alta hospitalaria El Cirujano Especialista determina el alta del paciente luego de los controles post quirúrgicos en Consulta Externa

 El jefe de servicio/ departamento quirúrgico mediante la opción de mantenimiento del Sistema Informático institucional vigente, verifica la actualización para los casos que no se pueda hacer de manera automáticaPaciente Apto Por renunciaPor aplazamiento expreso del paciente a la intervención Paciente no Apto Por suspensión de la cirugía debido a la desaparición de la necesidad de intervención, contraindicaciones o causas clínicas de suspensión defrnº1tiva.Paciente operado fuera de ESSALUD en forma particular o en el extranjeroPaciente inubicable Por no asistencia reiterada (02 oportunidades) a su programación quirúrgica. Fallecimiento. . Operación realizada en otra IPRESS de ESSALUD Paciente no acreditado Pacientes referidos para cirugía a otra IPRESS Paciente operado en IPRESS extrainstitucional. Paciente requiere nueva evaluación Cualquiera de estas condiciones debe ser verificable documentariamente.El responsable de ra Unidad Desconcentrada de Gestión de Oportunidad Quirúrgica, monitorea, supervisa y controla las actividades. 

Única de Oportunidad Quirúrgica? Es Instrumento de gestión informatizado, para el seguimiento del otorgamiento de prestaciones _quirúrgicas electivas,ComponentesLista de pacientes con indicación quirúrgicaLista de pacientes con solicitud de exámenes pre-quirúrgicos e interconsultas Lista de pacientes aptos para cirugía y que han completado la evaluación pre quirúrgico y riesgo anestesiológico. Espera mayor de 45 días . Espera menor o igual de 45 días 4. Lista de pacientes para ser intervenidos por IPRESS intrainstitucionales o extrainstitucionales.5. Lista de pacientes intervenidos. 1. Intervenidos con oferta propia 2. Intervenidos con oferta de terceros 6. Registro de complicaciones1. Oferta propia.2. Oferta de terceros 7. Lista de pacientes dados de baja del registro.1. Defunción2. Cirugía ya realizada