Osteoartrosis
(M150)

Topic principal

Prolapso vesical y rectal
(N811-N816)

Antecedentes personales

Antecedentes familiares

Edad (74 años)

Sedentarismo

Quirúrgicos

Ginecobstétricos

Extracción casi total de glándulas
tiroides y paratiroides

Menopausia (desde 50 años)

2 nacidos vivos por parto natural

Alteración en el metabolismo de Ca+

Disminución en la producción de
estrógenos y progesterona

Disminución de formación y activación de osteoblastos

Aumento del reclutamiento y activación de osteoclastos

Disminución de formación y maduración de matriz ósea

Incremento de la resorción ósea

Imbalance en el metabolismo óseo

Osteoporosis

Inactividad física

Disminución de carga mecánica y estrés al sistema esquelético

Disminución en la regulación del tono y crecimiento de la pared vascular

Disminución de producción
de oxido nítrico

Disminución en la regulación de producción de endotelina

Interfiere sobre acción vasodilatadora

Promueve actividad vasoconstrictora

Aumento de tensión arterial

Alteración en el equilibrio metabolismo/ingesta

Favorece el aumento de las reservas lipídicas

Contribuye al aumento del
% graso corporal

Contribuye al aumento
del peso corporal

Obesidad grado I

CARACTERÍSTICAS ANTROPOMÉTRICAS

Disminución de capacidad de absorción de agua en malla orgánica

Disminución de componentes orgánicos en matriz extracelular de cartílago articular

Disminución de "compliance" de redes de colágeno

Aumento de la rigidez de esta redes

Favorecimiento de desarrollo de micro rupturas durante compresión

Disminución de concentración de glucosa

BALANCE Y EQUILIBRIO
(estático)

CIRCULACIÓN (ARTERIAL, VENOSA Y LINFÁTICA)

Fase de soporte

Fase balanceo

Respuesta a la carga

Soporte medio

Soporte terminal

Balanceo inicial

Balanceo medio

Disminución de propiedad elástica del cartílago articular

Aumento de roces articulares

Disminución de capacidad amortiguadora

Hipertensión arterial

Segunda etapa del embarazo

Los músculos elevadores del ano se estiran más del 200% del Umbral de estiramiento

Verticalización del músculo elevador del ano

Perdida del soporte de los órganos pelvicos

< soporte de los accesorios del tejido conectivo

HTA

Variables espaciales

Variables temporales

Disminución de longitud de zancada

Disminución de longitud de paso

Aumento del ancho de paso

Disminución de periodo de
soporte

Disminución de periodo de
balanceo

Aumento de la cadencia

MARCHA

Aumento de base
de sustentación

Artrosis no especificada

Deportivo

Cambios fisiológicos en la composición de los tejidos

Cartilaginoso

> presión intraabdominal

> tejido adiposo abdominal

Pérdida de acción inhibitoria de
la producción de interleucinas

Aumento de interleucinas (IL-6)

Aumento del catabolismo muscular proteico

Presión constante en la musculatura del suelo pelvico

Disminución de GH e IGF-1 )Factor de crecimiento insulínico-1)

Proteolísis muscular
(Fibras tipo II)

Perdida dela capacidad tónico-estática de la musculatura

Pérdida de acción anabolizante proteica

Disminución de
masa muscular

Aumento de deposito de tejido adiposos y conectivo

Disminución de fuerza, resistencia y potencia muscular

Dolor tipo mecánico

Activación de nociceptores

DOLOR

Interfiere en activación muscular voluntaria, como mecanismo protectivo

Disminución de fuerza muscular

Atrofia muscular

DESEMPEÑO MUSCULAR

Favorece la formación de adherencias articulares

Rigidez articular

Interfiere sobre los rangos de
movilidad activa y pasivo (Flexión de rodilla)

ROM

Incongruencia entre
superficies articulares

> Inestabilidad articular

Imbalances musculares

Desplazamiento del centro de gravedad hacia anterior

Hiperlordosis lumbar

Anterversión pelvica

Hiperextensión de rodillas

Acortamiento de
iliopsoas

Acortamiento de cuádriceps

POSTURA

INTEGRIDAD Y MOVILIDAD ARTICULAR

INTEGRIDAD ESQUELÉTICA

Pulmonar

Cardiovascular

Disminución de componente
colágeno

Aumento de tejido fibroso

Disminución de propiedad elástica
pulmonar

Aumento

Disminución

Volumen residual

Capacidad residual funcional

Volumen corriente

Volumen de reserva inspiratorio

Capacidad inspiratoria

Capacidad vital

Ventilación pulmonar

Altera

Debilidad de los músculos de piso pélvico

Disminución de la capacidad de respuesta ante requerimiento metabólico

Durante el ejercicio

Capacidad aeróbica

Disminución de número de miocitos

Cambios en composición elástica arterial

Relajación de los músculos extensores de la columna vertebral

Relajación de los músculos de la pared abdominal

La dirección de las fuerzas se dirigen hacia la vulva

Incremento del colágeno vascular

Aumento de la rigidez de vasos sanguíneos
(Aorta)

Disminución de fuerza contráctil

Aumento de la FC

Hipertrofia del miocardio
(Ventrículo izquierdo)

Disminución de espacio ventricular
(Ventrículo izquierdo)

Disminución del llenado ventricular

Nutación del sacro

Aumento de la elongación de los músculos de piso pélvico

Disminución del volumen sistólico

Aumento del grosor de
pared vascular

Compromiso del gasto cardíaco

Disminución de velocidad de
intercambio nutrientes y desechos

Miembros superiores

Miembros inferiores
(Rodillas bilateral)

Columna

Debilidad de
glúteo mayor

Debilidad de isquiotibiales

Aplanamiento de
columna cervical

Cifosis dorsal