paciente FEM de 30 años

Antencedentes de importancia

Alteración en la respuesta adaptativa

recuperación anormal del
procesamiento nocioceptivo

Expuesta a FR biomecánicos

Alteración de mano

mal funcionamiento de la
polea del 1er dedo

alteración en el recorrido
del EXT corto de 1er dedo

proceso inflamatorio

TENOSINOVITIS DE QUERVAIN M65.9

percepción de fatiga en
hombro derecho

FIBRIOMIALGIA M79.7

Trapecio medio derecho

Inserción apofisis espinodas
C1-C5 de las vertebra cervicales

Origen: borde medial del acromion, cresta superior de la espina de la escápula

percepción del dolor

Reclutamiento de entradas
sensorial de bajo umbral

poca actividad muscular

presion vainas sinoviales
de los extensores

percepción del DOLOR

moviento del 1er dedo

mala congruencia articular
durante el movimiento

INTEGRIDAD ARTICULAR

Ligamentos del complejo volar retiene el metacarpiano

El musculo no hace la estabilización

No hay oposición del dedo

No hay agarres eficientes

Apertura

Extensión
Prono supinación

Insuficiencia en estas actividades

Ajustes en las articulaciones proximas

Flexión de la muñeca

Extensión de la muñeca

sinergia con los Extensores de los dedos

EXT corto del pulgar

ABD largo

Musculo Flexor radial del carpo

Inserción en el epicondilo medial

Proceso inflamatorio

EPICONDILITIS MEDIAL M77.0

mantenimiento

Contracción isometrica

cierre

Flexión
ABD
oposición

posición

ABD en el 1er dedo

Percepción del dolor

de la actividad muscular

Trabajo de los músculos que se insertan en el epicóndilo medial

Flex cubital del carpo

Pronador redondo

Palamar largo

Movimientos

Prono supinación

Radio cubital

Alteración de las palancas de MMSS

Dificultad en las actividades de la vida diaria

Flexo extensión

CUbito humeral

Ajuste postural

Cuerpos vertebrales alejados

tienden hacia la flexión

desplazamiennto del punto de inserción

Cambio de la dirección
del vector de fuerza

longitud de la fibra

Cambios en la fuerza (N)

Actividad muscular

Metabolismo muscular

Producción de lactato

> percepción a la fatiga

Fibras superiores

Flexión e inclinación
de la art atlanto occipital

rotación de la Art
atlanto occipital

Actividad de los musculos profundos del cuello

> fatiga musuclar

> percepción del dolor en la zona cervical

CERVICALGIA M54.2

POSTURA

Escapula

ADD escapular

alteracion de las4 articulaciones que componen el complejo de hombro

artculacion
esternoclavicula

elevación
y depresion

protracción
y retracción

Art. Cromiocalvicular

Funciona como
eje de rotación

Alterando el ritmo escapulo humeral

Perdida de la coordinación articular

abducción, aducción

flexión, extensión

ROM

Art glenohumeral

Art escaoulotoracica

abducción y
aducción

elevacion y
depresión

hueso trapecio

1er metacarpiano

articulacion en silla de montar

mala accción de los ligamentos

ligamentos del complejo Volar

Lig. radio dorsal

Tensión en la ADD

Lig. Cubito Volar

Tensión oposición

Lig Radio Volar

Tensión en la FLEX
y retroposición

no permite la rotación del
metacarpiano sobre el trapecio

No hay la suficiente circunducción

No hay deslizamiento

Superficies planas

superficie esferoidal radial

no permite el giro del metacarpino

Sobre el trapecio fijo

Cambia el vector de fuerza del EXT
corto del 1 er dedo

de la tarcción en la art CMC