Atención temprana en el desarrollo neurológico del niño
Desarrollo psicomotor del niño y su valoración en atención primaria
se tiene en cuenta
La exploración del recién nacido ateniéndonos a su edad gestacional
Pre termino 36 - 37 semanas
características
Decubito supino: piernas flexionadas
pero no en aducción sobre el abdomen; los
brazos se flexionan lentamente.
Decubito prono: actitud en flexión y
posición fetal con la pelvis plana sobre la
cuna.
Control cefálico: manteniendo al niño sentado y sujetando su tórax y los hombros con las manos, se deja caer la cabeza esta queda alineada con el tronco un instante pero cae hacia atrás o adelante
Suspencion ventral: se aprecia la espalda levemente curvada, con la cabeza algo más baja que el tronco y las extremidades flexionadas.
A termino de 40 semanas
características
Decubito supino: actitud en flexión. No
puede extender los miembros superiores
ni inferiores por la hipertrofiaría flexora
Decubito prono: actitud en flexión y
posición fetal con la pelvis elevada sobre
el plano de apoyo.
Control cefálico la cabeza queda alineada con el tronco pero puede balancear al tirar de los brazos para sentarlo
Suspencion ventral: se aprecia la
espalda recta con la cabeza alineada con el
tronco y las extremidades flexionadas.
Sentidos
Vista: puede fijar los ojos momentáneamente sobre un objeto llamativo
Oídos: percibe la intensidad de los
sonidos.
El recién nacido pretérmino que
alcanza el término
Evaluaciones
Marcha: tiende a caminar de puntillas mientras que
el nacido a término camina con los pies
extendidos
Tono muscular: es menor que en uno
a término y las extremidades están más
extendidas
Dorsi flexión y flexión de las muñecas: es menor y flexión de rodillas mas completa
Decúbito prono: patalea más, levanta
mejor la cabeza y se encuentra tumbado muy horizontalmente
Decúbito supino: el pretérmino presenta movimientos más amplios y variados.
La cabeza: se encuentra más adelantada
respecto al tronco que en el nacido a
término.
DESARROLLO NORMAL DEL
LACTANTE. SECUENCIAS DEL
DESARROLLO
El desarrollo normal del lactante lleva
consigo cambios en el desarrollo de diversas áreas
Que son
Evolución de las reacciones arcaicas
Reflejos para evaluar
Tónico cervical asimétrico:
Tónico laberíntico
Reacción de moro
Tónico flexor
Reflejo de galant
Subtema
Evolución de la motricidad gruesa
Secuencia evolutiva
Decubito prono
Posición sedente
Posición erecto
Evolución de la motricidad fina
Evolución
funciones de la mano aparecen a los 4 meses
Trípode manual Trípode manual entre los 4 y 6 años
coordinación con la vista para que la manipulación comience
sujetará un objeto colocado en su mano,
para después ser capaz de buscarlo y
alcanzarlo
pasará un objeto de una mano a otra y después realizará la
pinza
Desarrollo de los sentidos
Gusto: parece ser el sentido más desarrollado en el neonato por la capacidad de succión
Tacto: contacto entre las piel de la madre y el hijo, desata los reflejos propios de la edad
Olor y voz: luego de una semana el neonta reconoce a su madre y fija la mirada en ella
Desarrollo socia:
Durante su desarrollo, el niño irá adquiriendo unos patrones de conducta que le servirán para su interacción con el medio, porque por naturaleza es un ser social. La
variabilidad en este campo es muy amplia, ya que además del temperamento individual y de la maduración del sistema nervioso existen gran cantidad de factores ambientales y educacionales que influyen en su desarrollo
Lenguaje y comunicación
Formas de comunicarse
Pre-verbal
extencion de brazos para ser cargado
cierre de la boca para evitar comer
semana 2 comienza a vocalizar algunas vocales
semanas entre la 3 y 4 agrega consonantes
6 meses escuchamos bisilabos
11 meses e bebe puede decir papa o mama
Subtema
Desarrollo psicomotor
Signos de alerta
Son aquellas manifestaciones en el
desarrollo psicomotor del niño que nos pueden hacer sospechar que estamos ante una disfunción neurológica
Principales signos van desde el 1 mes de vida hasta el mes 24 de vida
Se manifiestas problemas
Motricidad fina
Motricidad gruesa
Marcha
Estado emocinal
Sentidos
Subtema
Se basa
Plasticidad
La neuroplasticidad se define como la capacidad
que tiene el sistema nervioso para responder
y,sobre todo, para adaptarse a las modificaciones que sobrevienen en su entorno, cambio funcional en la neurona
Tipos
plasticidad fisiológica: Refleja los cambios ocasionados en las propiedades de las respuestas de las neuronas y sus conexiones.
Plasticidad anatómica: implica cambios en la
estructura de la neurona y el neuropilo
Desarrollo
Consiste
Crecimiento: consiste en el aumento del número de células tanto neuronas como neuroglia hasta alcanzar el número propio de la especie. Esto se consigue mediante procesos de división celular que origina la multiplicación de las neuronas.
Desarrollo: exige también que las neuronas vayan convirtiéndose, además, en unidades maduras y funcionantes, lo que implica crecer y dotarse de sus constituyentes fundamentales
Atención temprana en el síndrome de down
Motivos fundamentales
a) La lesión o perturbación cerebral no
queda circunscrita a un territorio sino que es
difusa, aunque puede predominar más en
unos territorios cerebrales que en otros.
b) A la hora de promover la restauración funcional
con nuestros sistemas de estimulación, actuamos sobre un terreno genéricamente infradotado. Es decir, si, como ya hemos explicado, la respuesta adaptativa
c) La trisomía persiste a lo largo de la vida; y
la del cromosoma 21 conlleva la producción
de elementos, o la perturbación en la sucesión
de determinadas vías bioquímicas, que
terminan por producir elementos neurotóxicos
a lo largo de la vida de la persona
El cerebro en e feto del recién nacido con cindrome de down
caracteristicas
A) Algunas proteínas que derivan de genes
del cromosoma 21 están en concentración
elevada como corresponde al exceso de
dosis génica. En cambio, otras que derivan
también de genes del cromosoma 21 están
en concentraciones normales
b) Algunas proteínas cerebrales cuya síntesis
no depende directamente de genes del
cromosoma 21 también pueden estar en
concentraciones anómalas por exceso
o por defecto.
c) Esta disregulación o desequilibrio se
aprecia en proteínas que intervienen en
importantes procesos de la neurogénesis y
la sinaptogénesis