RUTA DE ATENCION INTEGRAL CANCER DE CUELLO UTERINO
ACCIONES INCLUIDAS
-Brindar educación e información sobre el procedimiento.
-Diligenciar el carnet y formato de toma de la muestra.
formato de toma de la muestra de tamización.
-Fecha de la tamización
-Consecutivo de la muestra
-Identificación de la paciente
-Lugar de toma de la muestra
-EAPB
-Antecedentes GO y OBS
-Método de planificación
-Antecedente de la vacuna VPH
carnet
-Fecha de toma de la tamización
-Tipo de muestra tomada
-Prof. quien realiza la tamización
-Fecha de entrega de resultado
-Derechos y deberes sexuales y reproductivos.
-Toma de la citología o estudio VPH.
-Inspección visual y TTO con crioterapia.
-Control de muestra.
-Entrega de resultados.
-Asignación para la siguiente cita.
-Remisión.
PROCEDIMIENTO
Toma de la tamización.
Información:
-Explicar el procedimiento.
-Explicar los posibles resultados.
cuando hay un resultado +, se realiza
un aprueba confirmatoria(colposcopia + biopsia).
-En la visualización visual si se detectan anomalías
se debe aplicar TTO con crioterapia y durante el procedimiento realizar la firma del consentimiento informado.
Grupo poblacional
mujeres menores de 25 años
-Realizar la citología.
-Antecedentes GO.
-Factores de riesgo
-Esquema 1-3-3
-A TENER EN CUENTA
la citología se debe realizar desde el inicio de las relaciones sexuales.
mujeres multíparas +3 hijos
múltiples compañeros sexuales
mujeres de 25-29 años
-se realiza la citología
-Interconsulta con Medicina
general o con enfermería.
si la citología sale alterada
-Registrar en el sistema obligatorio.
-Fecha del informe.
-Fecha de la realización de la colposcopia o biopsia.
-Informe y resultado de la colposcopia.
mujeres de 30-65 años
-Realizar la prueba ADN-VPH
-VPH es +: se realiza toma de la citologia.
-citología +: remite a enfermería o al medico general.
-citología -: se desecha y se envía nuevo control a los 18 meses.
-VPH + Y citología +: se debe realizar colposcopia + biopsia
mujeres + 65 años.
se suspende tamización, siempre y cuando las tamizaciones en los 5 años, tengan resultados negativos.
resultados positivos: gestionar colposcopia no mayor a una semana.
se brinda educación e información:
-información del VPH, como infección sexual relacionado con Ca.cuello uterino.
-Educar sobre los factores de riesgo de a de cuelo uterino.
-prevención primaria del Ca cuello uterino
ENTREGA DE RESULTADOS
NEGATIVOS
se brinda información:
-Importancia de adherencia al esquema de tamización.
-Prevención de la infección o VPH.
-Promoción de los derechos sexuales y reproductores.
-Diligenciar el carnet: resultado de la prueba, fecha de la siguiente tamización
POSITIVOS
-Remisión consulta medico general o enfermería
-Brindar asesoría sobre los resultados
-Derechos sexuales y reproductivos
-Prevención de ITS incluido el VHP
INSATISFACTORIA
-Realizar una nueva toma de citología antes de las 4 semanas posteriores.
A tener en cuenta
-PROF. Enfermería: si identifica anomalías durante la valoración o la paciente refiere síntomas sugestivos se interconsulta con medicina general.
-Realizar la notificación al SIVIGILA de mujeres con resultados positivos en la biopsia.
OBJETIVO
Detectar lesiones precancerosas, carcinomas
infiltrantes de cáncer de cuello uterino, en estadios
tempranos a través de la realización de pruebas
de tamización.
INSTRUMENTOS, INSUMOS
Y DISPOSITIVOS
Los estándares de la habilitación para la tamización del cáncer de cuello uterino debe contar con:
-Implementos para la toma de citología.
-Implementos para la toma de ADN-VPH.
-Elementos necesarios para el examen ginecológico.
-Material de educación, información y comunicación.
-Consentimientos informados.
POBLACION
Las pruebas de tamización serán realizadas
según el grupo de edad y su lugar de residencia
citología
mujeres de 25-29 años en esquema 1-3-3 si hay resultados negativos.
Pruebas de ADN-VPH
Mujeres de 30-65 años en esquema 1-5-5 ante resultados negativos.
Inspección visual
exclusivamente en mujeres 30-50 años, residentes en área de población, dispersa y con difícil acceso a los servicios de salud; en esquema 1-3-3, en resultados negativos.
TALENTO HUMANO
citologia y prueba ADN-VPH
-Prof. enfermería.
-Prof. medico.
-Bacterióloga.
-Cito-histotecnologo
en lugares remotos las realiza la realización esta a cargo del auxiliar de enfermería, certificado.
Pruebas inspección visual
con acido acético y Lugol.
-Prof. medico.
-Prof. enfermería
GESTION PARA LA TAMIZACION DEL CA CUELLO UTERINO
El Coordinador esta encargada de:
Realizar jornadas de salud en zonas rurales dispersas y de difícil acceso a los servicios de salud, realizando tamizajes que promocionen las actividades de detección temprana para CA de cuello uterino.
control de muestras
almacenar, embalar y entregar las laminas de citología y pruebas de ADN-VPH, junto con los formulario de toma de muestra, al transporte disperso por los laboratorios.
El tiempo entre la toma y la recepción de la muestra no puede superarlos 5 días.
Garantizar que la oportunidad en el proceso de tamización, toma, lectura y emisión del resultado.
no supere los 15 Días calendario. contados a partir del día de toma de la muestra.
Decepcionar verificar los resultados de la citología y pruebas de ADN-VPH entregados por el laboratorio.
Revisar , interpretar y seleccionar los informes de resultados negativos de las pruebas ADN-VPH y citología.
Gestionar la entrega en un tiempo no mayor a 15 días.