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su
su
en
en
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se
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SÍNDROMES MEDULARES

MÉDULA ESPINAL

SUSTANCIA GRIS

RECIBE

INTEGRA

INFORMACIÓN

AFERENTE

EFERENTE

SUSTANCIA BLANCA

VÍAS

PROPAGAN
IMPULSOS
NERVIOSOS

ASCENDENTES

EXTERIOCEPTIVA

HAZ ESPINOTALÁMICO

LATERAL

DOLOR

SE DECUSAN

ME 1-2

ANTERIOR

PRESIÓN

TACTO
GRUESO

PROPIOCEPTIVA

CORDÓN
POSTERIOR

GRÁCIL

MEDIAL

T6-LUMBO
SACRO

DECUSAN

BULBO

PROPIOCEPCIÓN
CONCIENTE

VIBRACIÓN

TACTO
EPICRÍTICO

CUNEIFORME

LATERAL

C7-T6

HAZ ESPINOCEREBRAL

POSTERIOR

IPSILATERAL

MMII

PROPIOCEPCIÓN
CONCIENTE

ANTERIOR

DECUSA

ME

PUENTE

TRONCO
Y MMSS

DESCENDENTES

VÍAS
PIRAMIDALES

TRACTO CORTICO
ESPINAL ANTERIOR

DECUSA UN 80%

DECUSACIÓN
PIRAMIDAL

MOVIMIENTOS
VOLUNTARIOS

MÚSCULOS
DISTALES

MIEMBROS

TRACTO CORTICO
ESPINAL LATERAL

FIBRAS
CORTICO
NUCLEARES

VÍAS
EXTRAPIRAMIDALES

TECTO
ESPINAL

PONTO
RETÍCULO
ESPINAL

RUBRO
ESPINAL

ACTIVIDAD
SOMATOMOTORA

MÚSCULO
ESTRIADO

AXIAL
PRÓXIMAL

BULBO
RETÍCULO
ESPINAL

VESTÍBULO
ESPINAL

OLIVO
ESPINAL

LESIONES
MEDULARES

INCOMPLETAS

SE CONSERVA LA FUNCIÓN

MOTORA

3 SEGMENTOS

NIVEL NEUROLÓGICO
DE LESIÓN

PRESERVACIÓN
DE SACROS

SX CENTRO MEDULAR
DE SCHNAIDER

MÁS FRECUENTE

HIPEREXTENSIÓN
CERVICAL

PARESIA

MMSS

DAÑO
SENSITIVO

DOLOR

DISFUNCIÓN
ESFÍNTER

SX DE BROWN-
SEQUARD

HEMISECCIÓN
MEDULAR

TRAUMATISMO
PENETRANTE

IPSILATERAL

HEMIPARESIA

CONTRALATERAL

COMPROMISO
MOTOR

BILATERAL
VARIABLE

SX CORDÓN
ANTERIOR

SX ARTERIA
ESPINAL
ANTERIOR

ISQUEMIA

COMPRESIÓN

T. ESPINO
CEREBELAR

SENSIBILIDAD
ÁLGICA-TÉRMICA

ALTERADA

PRESIÓN
VIBRACIÓN
TACTO
PROPIOCEPCIÓN

TRAUMA

SX CORDÓN
POSTERIOR

MENOS
FRECUENTE

ISQUÉMICO

ATEROES
CLEROSIS

HAY DAÑO

ANESTESIA
TÁCTIL

CINESTESIA

IPSILATERAL

PROPIOCEPCIÓN
BILATERAL

VIBRACIÓN

SE PIERDE

DÉFICIT
B12

SX CONO
MEDULAR

SÚBITA

L1-L2

TRAUMA

MANIFESTACIONES

BILATERALES
SIMÉTRICOS

DISFUNCIÓN

VEJIGA

INTESTINO

SEXUAL

REFLEJO BULBO
CAVERNOSO +

SIGNOS
PIRAMIDALES

LEVES

HIPERREFLEXIA

DOLOR

TARDÍO

NO
INTENSO

MUSLOS Y PERINÉ

INFRECUENTE

ANESTESIA

SILLA DE MONTAR

COMPRESIÓN

SX CAUDA
EQUINA

TRAUMA

ESTENOSIS

NEOPLASIA

CLÍNICA

SENSIBILIDAD

ALTERADA

DEBILIDAD

MMII

ATROFIA

ARREFLEXIA

L2-S2

DOLOR

IRRADIADO

DERMATOMO

MUY ESPECÍFICO

INFECCIÓN

SENSITIVA

COMPLETAS

FUNCIÓN
AUSENTE

MOTOR

AMBAS

DEBAJO DE
NIVEL
LESIONADO

AFECCIÓN
DE SACROS

SENSITIVO