SUFRIMIENTO FETAL
Disminución del intercambio metabólico materno-fetal.
OCACIONA
Hipoxemia Hipoxia Acidosis metabólica Acidemia metabólica
ESTAS ALTERACIONES PROVOCA
Funcionamiento celular
anormal que puede conducir
a daños irreversibles e incluso
la muerte.
FACTORES CAUSALES DEL
SUFRIMIENTO FETAL
REVERSIBLES
IRREVESIBLES
Causa fetal
placentaria o
del cordón umbilical.
EL SUFRIMIENTO FETAL
PUEDE SER AGUDO O CRONICO
En su forma crónica se presenta
antes del inicio del trabajo de parto
Relacionado con padecimientos
materno-fetales con compromisos
de la perfusión placentaria.
COMO
Infeccion.
Trastornos hipertensivos
Diabetes con daño vascular.
Anemia severa.
PROVOCA
Retardo en el crecimiento fetal intrauterino y Oligohidramios.
Se considera embarazo de alto riesgo y debe ser vigilado con pruebas de bienestar fetal.
En caso de alguna alteracion se valora la interrupcion del embarazo
DIAGNOSTICO
El diagnostico de SF durante el trabajo de parto se sustenta fundamentalmente.
Alteraciones de la FCF.
Presencia o no de meconio.
La sola presencia de meconio no es una indicación para la interrupción inmediata del embarazo.
Se debe correlacionar las condiciones cervicales y caracteristicas del trabajo de parto.
Este signo tiene valor para la indicacion de cesarea cuando se acompaña de alteraciones de la FCF y cuando ocurren cambios en su coloracion y densidad.
AUSCULTACION CLINICA
Se valora atreves de varios métodos de auscultación.
COMO
Estetoscopio de pinart.
Doppler fetal.
Cardiotocógrafo.
Se auscultara la FCF antes, durante y después del acmé de una contracción uterina.
Intervalos de 15 min
durante periodo de dilatacion
5 min durante el periodo expulsivo.
Mediante la auscultacion el personal medico se pueden detectar alteraciones del ritmo de la FCF.
COMO
Taquicardia.
Bradicardia.
Desaceleraciones.