tipos de fracturas
1. Etiología
Traumaticas
Son provocadas por una fuerza anormal que se aplica en un hueso normal, producidos por mecanismos directos e indirectos.
Patológicas
Son causadas por poca violencia o energía, por alguna enfermedad que debilita los huesos.
Por insufuencia
Producidos en sitios comunes como: cadera, muñeca, humero proximal y columna vertebral.
Por fatiga o estres
Resultado de una aplicación constante de fuerza a un hueso en repetidas ocasiones, ocurre después de un cambio de nivel en actividades físicas, suelen ser lineales e incompletas.
2. Desplazamiento
Longitudinal
Requieren de reducción por manipulación o tracción
Por angulación
Deformación de un hueso debido a dos tipos de fuerzas en dirección paralela, sufriendo de una tensión y compresión.
Puede ser
varo
Valgo
Extensión
Flexión
Por rotación
La fuerza aplicada sobre el hueso tiende hacerlo rotar alrededor su propio eje, si la deformidad no es corregida tiene a ser incapacitante.
Por traslación
Se produce cuando la superficie se a desplazado y es definida en términos de posición del fragmento distal, traslación lateral, posterolateral y posterior.
3. Morfología
trasversas y oblicuas.
Son causadas por una fuerza de flexión resultante de un golpe directo de un objeto en movimiento, o un objeto muy resistente, a mayor energía, mayor cantidad de fragmentos.
Pueden ser
Oblicua
Ala de mariposa
Segmentaria
Conminuta
espiroideas
Causadas por fuerzas indirectas de rotación, la torsión se produce en el lado mas débil del hueso.
Pueden ser
simples
Multifragmentarias
Por avulsión
Causadas por la tracción de ligamentos, tendones o inserciones capsulares, se producen cerca de una articulación, resultan de una contracción muscular explosiva.
Por impactación
Se produce cuando el hueso falla en la compresión, ocurre en una articulación o en el cuello humeral/femoral, es común en la columna vertebral.
5. Gravedad
Cerradas
Tipo de fractura ósea en la no se afecta ningún otro tejido, se considera una de las formas mas fáciles de lesión, el que sea Cerrada no significa sin complicaciones.
Abiertas
Aparte de la ruptura ósea, hay ruptura de otros tejidos que le rodean, son de alto riesgo y potencial de infección, puede existir compromiso neurovascular, requiere de tratamiento de forma inmediata y urgente, esta acompañada de hemorragias.
Intraarticulares
Irrumpe las superficies articulares, puede llevar a una artrosis, requiere de reducción y fijación quirúrgica si existe un desplazamiento marcado.
Conminuta
Lesión de alta energía que causa la división de un hueso en múltiples fragmentos, tiene alto riesgo de lesiones y complicaciones, incluidas La falta de unión o retardo en la consolidación, puede producir una necrosis que conlleva a juna infección.
Luxo fractura
Es una combinación entre la fractura y luxación de la articulación, tiene un tratamiento difícil, con alta probabilidad de complicación neurovascular, puede requerir de tratamiento quirúrgico urgente, la reducción abierta y estabilización a menudo son necesarias.
4. Localización
Metafisiaria
Fracturas de consolidación rápida, Los fragmentos óseos sufren desplazamientos traccionados por fuerzas distractoras, de difícil reducción e inestables, casi viene acompañada de una lesión directa en los vasos sanguíneos adyacentes.
Diafisiaria
Se producen en zonas no bien irrigadas, los fragmentos óseos experimentan grandes desplazamientos, suelen ser inestables.