TRASTORNO DE ESTRES POSTRAUMATICO
Es una enfermedad que, por los general, se produce después de haber vivido o presenciado un acontecimiento excepcionalmente amenazante peligroso o catastrofico
DIAGNOSTICO
Clasificacion Internacional de Enfermedades CIE-10
Recuerdos del aconteciemiento, recurrente e intrusos, que provocan malestar y en los que se incluyen imagenes, pensamiento o percepciones
Sueños de caracter recurrente, sobre el acontecimiento, que producen malestar
La persona actúa y tiene la sensación de que el acontecimiento traumatico esta ocurriendo
Sensación de estar reviviendo la experiencia
Ilusiones
Alucinaciones
Malestar psíquico intenso al exponerse a estímulos internos o externos que simbolizan o recuerdan un aspecto del acontecimiento traumatico
Evitacion persistente de estimulos asociados al trauma y embotamiento de la reactividad general de la persona
Esfuerzos para evitar pensamientos, sentimientos o conversaciones sobre el suceso
Esfuerzos para evitar actividades, lugares o personas que motivan recuerdos del trauma
Incapacidad para recordar un aspecto importante del trauma
Reducción importante del interés o de la participación en actividades sociales o laborales
Sensación de negación o desapego frente a los demas
Sensación de un futuro desolador
Síntomas persistentes de aumento del estado de alerta
Dificultad para conciliar o mantener el sueño
Irritabilidad o ataques de ira
Dificultad para concentrarse
Respuestas exageradas de sobre asalto
Las alteraciones duran mas de un mes y provocan malestar significativo
especificar
Agudo
Si los síntomas duran menos de tres meses
Cronico
Si los síntomas duran tres meses o mas
De inicio demorado
Entre el acontecimiento trauamtico y el inicio de los síntomas han pasado, como mínimo seis meses
EPIDEMIOLOGIA
Las mujeres son mas susceptibles a sufrir TEPT, no obstante dadas las características del país (Colombia) es mas prevalente en Hombres
ETIOLOGIA
Requiere de una exposición a un evento o estresor traumatico que suscite una respuesta de huida o lucha, con una respuesta de sistemas autonómicos y vigilancia
TRATAMIENTO
Intervencion temprana
Brindar información sobre la reacción psicológica y síntomas que suelen seguir el trauma
Promover catarsis y relato de lo sucedido
Reestructuracion cognitiva de los pensamiento irracionales
Terapia cognitiva enfocada al trauma
Farmacológico: Administras Propanolol 40 mg-dia, ISRS o mirtazapina
Intervenciones posteriores
Psicoterapia
Terapia cognitivo-comportamental centrada en el trauma y manejo del estres
Desestabilizacion y re-procesamiento con movimiento oculares
Evaluar uso de terapia de relajacion
Intervención familiar
Farmacologico
Amitriptilina (75 a 150 mg/dia) o Fluoxetina (20-80 mg/dia) o Sertaralina (50-200 mg/dia
Psicosis: Uso de Olanzapina, Clozapina o Quetiapina
