Traumatismo Craneoencefálico
Complicaciones
convulsiones inmediatas, hidrocefalia o engrandecimiento ventricular post-traumático, derrames de fluido cerebro espinal, infecciones, lesiones vasculares, lesiones del nervio craneal, dolor, úlceras por presión, disfunción, falla orgánica múltiple en pacientes inconcientes, y politrauma (trauma a otras partes del cuerpo además del cerebro)
Tratamiento
Médico; reduce el aumento del P.I.C con fármacos
Quirúrgico; trepanación, craneotomia
Farmacológico ;uso de esteroides manitol, antibióticos
Nutricional;mantener el equilibrio nutricional
Diagnostico
examen neurológico
se evalúa el pensamiento, la función motora (movimiento), la función sensorial, la coordinación, el movimiento de los ojos y los reflejos.
Valoración
Valoración neurológica
cabeza en busca de desgarros del cuero cabelludo, fracturas compuestas de cráneo o signos de fractura de base de cráneo
Determinación del nivel de
mediante la evaluación del nivel de conciencia, función pupilar y déficit motor de extremidades a través de la escala de coma de Glasgow
Evaluación pupilar
Se evalúa simetría, calidad y respuesta al estímulo luminoso
Clasificación
Leve
dolor de cabeza ,vomitos , nauseas , falta de coordinacion motora,mareos,dificultad para el equilibrio
Moderado o Grave
vómitos o náuseas repetidas ,dificultad para hablar ,debilidad en los brazos o las piernas ,problemas con el pensamiento y el aprendizaje ,muerte
Definición
es
Todo impacto violento recibido sobre la caja craneana
Etiología
por
suicidio
accidentes de diversas
índoles
Fisiopatología
Hemorrágicas focales
Lesiones no
hemorrágicas que comprometen la
sustancia gris cortical
Daño axonal difuso
Daño secundario causado por edema
colecciones ocupantes de espacio
Lesiones
Lesiones Primarias
Inevitables
Fracturas
Contusiones
Laceraciones
Lesión axonal difusa
Lesiones Secundarias
Evitables
Hematomas
Edema cerebral
Hipertensión intracraneal
Lesiones hipoxico-isquemicos
Diagnostico Enfermeros
Riesgo de patrón respiratorio ineficaz, R/C el nivel de conciencia alterado, proceso patológico intracraneal y desequilibrio metabólico
Riesgo de escaras R/C Inmovilidad
Disminución en la perfusión tisular E/P estado de shock, disminución glasgow
Deterioro de la deglución R/C traumatismo craneal R/C incapacidad para ingerir alimentos