Traumatismo Craneoencefálico

Complicaciones

convulsiones inmediatas, hidrocefalia o engrandecimiento ventricular post-traumático, derrames de fluido cerebro espinal, infecciones, lesiones vasculares, lesiones del nervio craneal, dolor, úlceras por presión, disfunción, falla orgánica múltiple en pacientes inconcientes, y politrauma (trauma a otras partes del cuerpo además del cerebro)

Tratamiento

Médico; reduce el aumento del P.I.C con fármacos

Quirúrgico; trepanación, craneotomia

Farmacológico ;uso de esteroides manitol, antibióticos

Nutricional;mantener el equilibrio nutricional

Diagnostico

examen neurológico

se evalúa el pensamiento, la función motora (movimiento), la función sensorial, la coordinación, el movimiento de los ojos y los reflejos.

Valoración

Valoración neurológica

cabeza en busca de desgarros del cuero cabelludo, fracturas compuestas de cráneo o signos de fractura de base de cráneo

Determinación del nivel de

mediante la evaluación del nivel de conciencia, función pupilar y déficit motor de extremidades a través de la escala de coma de Glasgow

Evaluación pupilar

Se evalúa simetría, calidad y respuesta al estímulo luminoso

Clasificación

Leve

dolor de cabeza ,vomitos , nauseas , falta de coordinacion motora,mareos,dificultad para el equilibrio

Moderado o Grave

vómitos o náuseas repetidas ,dificultad para hablar ,debilidad en los brazos o las piernas ,problemas con el pensamiento y el aprendizaje ,muerte

Definición

es

Todo impacto violento recibido sobre la caja craneana

Etiología

por

suicidio

accidentes de diversas
índoles

Fisiopatología

Hemorrágicas focales

Lesiones no
hemorrágicas que comprometen la
sustancia gris cortical

Daño axonal difuso

Daño secundario causado por edema

colecciones ocupantes de espacio

Lesiones

Lesiones Primarias

Inevitables

Fracturas

Contusiones

Laceraciones

Lesión axonal difusa

Lesiones Secundarias

Evitables

Hematomas

Edema cerebral

Hipertensión intracraneal

Lesiones hipoxico-isquemicos

Diagnostico Enfermeros

Riesgo de patrón respiratorio ineficaz, R/C el nivel de conciencia alterado, proceso patológico intracraneal y desequilibrio metabólico

Riesgo de escaras R/C Inmovilidad

Disminución en la perfusión tisular E/P estado de shock, disminución glasgow

Deterioro de la deglución R/C traumatismo craneal R/C incapacidad para ingerir alimentos