UMJETNO ODRŽAVANJE KRVOTOKA

KARDIJALNI AREST

naglo i neočekivano

gubitak svijesti

midrijaza

apneja

Uzroci:

4 H

4 T

PATOLOŠKI RITMOVI

VENTRIKULARNA FIBRILACIJA

brzi i nepravilni ritmo

frek. široko varira

VENTRIKULARNA TAHIKARDIJA

gubitak minutnog volumena

pravilan ritam

frek. 100-300 u minuti

ASISTOLIJA

nema arterijske i venske aktivnosti

EKG -> ravna linija

PEA

liječi se kao srčani zastoj

NE defibrilira se

LANAC PREŽIVLJAVANJA

1. rano prepoznavanje i pozivanje pomoći

2. rani KPR

3. rana defibrilacija

4. postreanimacijsko zbrinjavanje

VANJSKA MASAŽA SRCA

mjesto kompresije: sredina prsnog koša

frek. pritisaka 100-200/ min

utisnuti sternum 5-6 cm

otpustiti pritisak bez odvajana ruku

na prekidati > 5 sek

KPR

= kontrola dišnog puta i ventilacija pluća

Primjena:

orofaringealni tubusi

nazofagealni tubusi

supraglotička pomagala

odrasli:

omjer 30:2

udisaj: 1,5-2 sek

dojenčad

omjer 15:2

utisnuti 1,5 - 2 cm

Lijekovi:

adrenalin

amiodaron

Kontrola uspješnosti:

svake 2 min

provjera: puls, disanje i zjenice

moguće su pogreške

INDIKACIJE ZA PRESTANAK:

pojava znakova života

ako je prošlo > 30 min od potvrđene asistolije

ako ne možemo

PREKORDIJALNI UDARAC

= uspostava rada srca

ako nije prisutan defibrilaroe

indikacije:

nagli gubitak svijesti

prestanak rada srca

ulnanrnom stranom, šakom udariti po drugoj polovici sternuma

visina: 20-30 cm

povrat pulsa: nastaviti KPR

DEFIBRILACIJA

= namjerno izazivanje udara struje

CILJ:

prekinuti životno ugrožavajuće ritmove

ZADAĆA DEFIBRILATORA:

= isporuka šoka el. struje kod srčanog zastoja uslijed poremećaja ritma

INDIKACIJE

pojava znakova života

pojava srčanog ritma koji se ne defibrilira

USPJEH OVISI O:

položaju elektroda

transtorakalnom otporu

energiji el. šoka (150-200 J)

redoslijedu el. šoka