Valoración del Paciente

Lavado de manos

Importante realizar el lavado de manos ya que evitamos la transmisión de bacterias

Jabón y Agua de 40 a 60 seg

Desinfección con alcohol 20 a 30 seg

¿Cómo lavarse las manos?

0.- Abrir la llave del grifo, mójese las manos con agua
1.-Deposite en la palma de la mano una cantidad de jabón suficiente para cubrir todas las superficies de las manos
2.-Frótese las palmas de las manos entre si
3.-Frótese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda entrelazando los dedos y viceversa
4.-Frótese las palmas de las manos entre si, con los dedos entrelazados
5.-Frótese el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano opuesta, agarrándose de los dedos
6.-Frótese con un movimiento de rotación el pulgar izquierdo, atrapándolo con la palma de la mano derecha y viceversa
7.-Frótese la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la mano izquierda, haciendo un movimiento de rotación y viceversa
8.-Enjuáguese las manos con agua
9.- Séquese con una toalla desechable
10.- Sírvase de la toalla para cerrarme el grifo

Calzado de guantes

Se colocan guantes para el manejo de equipo, para proveer una protección de barrera y prevenir la contaminación macroscópica en las manos

Objetivo

-Proteger al paciente de contaminaciones
-Reducir el peligro de infecciones
-Manejar directamente equipo y material esteril sin contaminarlo
-Conservar la esterilidad durante el procedimiento

Procedimientos de calzado de guantes

1.- Lavarse las manos
2.-Abrir el paquete he identificar los guantes
3.-Tomar con la mano derecha el doblez del puño del guante izquierdo, levantarlo del paquete y deslizar la mano izquierda en el guante
4.-Con la mano enguantada deslizar los dedos debajo del puño doblado del guante derecho y levantarlo de la envoltura
5.-Con precaución de no contaminar deslizar la mano derecha en el guante y tirar del puño para que no quede sobre la muñeca

Acciones escenciales

Identificación del paciente

Mejora la precisión de la identificación de pacientes

Comunicación efectiva

Mejorar la comunicación entre los profesionales de la salud, pacientes y familiares

Seguridad en el proceso de medicación

Fortalecer las acciones relacionadas con el almacenamiento, la prescripción, transcripción, dispensación y administración de medicamentos, para prevenir errores que puedan dañar a los pacientes.

Seguridad en los procedimientos

Reforzar las prácticas de seguridad ya aceptadas internacionalmente y reducir los eventos adversos para evitar la presencia de eventos centinela derivados de la práctica quirúrgica y procedimientos de alto riesgo fuera del quirófano.

Reducción del riesgo de Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS).

Coadyuvar a reducir las IAAS, a través de la implementación de un programa integral de higiene de manos durante el proceso de atención.

Reducción del riesgo de daño al paciente por causa de caídas

Prevenir el daño al paciente asociado a las caídas en los establecimientos de atención médica del Sistema Nacional de Salud mediante la evaluación y reducción del riesgo de caídas.

Registro y análisis de eventos centinela, eventos adversos y cuasi fallas

Generar información sobre cuasi fallas, eventos adversos y centinelas, mediante una herramienta de registro que permita el análisis y favorezca la toma de decisiones para que a nivel local se prevenga su ocurrencia.

Cultura de seguridad del paciente

Medir la cultura de seguridad del paciente en el ámbito hospitalario, con el propósito de favorecer la toma de decisiones para establecer acciones de mejora continua del clima de seguridad en los hospitales del Sistema Nacional de Salud.

Aislamiento

Por contacto

Debemos de asignar un cuarto privado o colocar al paciente con pacientes con la misma infección

Por gotas

Debemos de asignar un cuarto privado o colocar al paciente con pacientes con la misma infección.

Aereo

Se deberá de asignar una habitación privada, el aire deberá fluir del pasillo hacia la habitación y no al revés, abrir siempre las ventanas.

inmunosuprimido

Normalmente son los pacientes que han tenido un trasplante. Deberá asignarse un cuarto privado.

Historia Clinica

Antecedentes de salud

Observación de los antecedentes patológicos personales del px

Examen Físico

Comienza con la observación al paciente cuando camina de la sala de espera al cuarto

Valoración nutricional

Preguntar sobre los hábitos de alimentación y actividad física

Valoración funcional

Determinar la capacidad de una persona para realizar las actividades de la vida diaria de forma independiente, es decir, sin ayuda de otras personas.

Valoración del estado mental y afectivo

Fundamental en la identificación de cambios tempranos en el estado fisiológico, la capacidad de aprendizaje y la evaluación de las respuestas al tratamiento. para el tamizaje de déficit cognitivo, aunque no es un instrumento de diagnóstico.

Valoración Social

Trata de explorar diferentes elementos relativos a la persona, la familia y el entorno, a la vivencia individual y familiar respecto a la situación de salud y a las características de la provisión de cuidados efectivos y potenciales desde los sistemas de apoyo formal e informal.

Diagnostico

Deberá obtener los principales problemas que afectan la salud de px, en sus diferentes dimensiones

Tratamiento

Deberá empezar con información apropiada para que el paciente pueda entender e incluir orientaciones practicas y así facilitar la adherencia al protocolo indicado

Derechos de los pacientes

Recibir atención médica adecuada

Recibir trato digno y respetuoso

Recibir información suficiente, clara, oportuna y veraz

Decidir libremente sobre su atención

Otorgar o no su consentimiento válidamente informado

Ser tratado con confidencialidad

Contar con facilidades para obtener una segunda opinión

Recibir atención médica en caso de urgenciac

Contar con un expediente clínico (con información veraz, clara, precisa, legible y completa)

Vías de transmisión

Contacto directo

Implica contacto entre la superficie corporal de una persona infecta por ejemplo al movilizarlo, bañarlo o cualquier actividad que conlleve

Contacto indirecto

Supone el contacto de un huésped susceptible con un objeto intermedio contaminado normalmente inanimado (instrumentos, agujas, vendajes, guantes no cambiados entre pacientes)

Gotitas

Las gotas son generadas por la persona fuente principalmente en tos, estornudos, al hablar y al ejecutar determinados procedimientos

Microgotas aire

Hablamos de partículas de diámetro inferior o igual a 5 u. Los microorganismos que se transmiten por esta vía se pueden dispersar a través de corrientes de aire, pudiendo así ser inhalados por un huésped susceptible dentro de la misma habitación

Artículos contaminados

Por artículos contaminados tales como alimentos, agua, medicamentos, aparatos y equipos

Vectores animales

Animales que pueden transmitir el virus tales como moscas